Transcription
Opinnäytetyö ri TurunenMIRTH CONNECT-INTEGRAATIOTUOTTEENSOVELTUVUUS SUOMALAISENTERVEYDENHUOLLONSANOMANVÄLITYKSEEN
OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄTURUN AMMATTIKORKEAKOULUTietotekniikka Hyvinvointiteknologia2017 33 sivuaWaltteri TurunenMIRTH CONNECT -INTEGRAATIOTUOTEENSOVELTUVUUS SUOMALAISENTERVEYDENHUOLLON SANOMANVÄLITYKSEENSuomalaisen terveydenhuollon sanomanvälityksessä käytetään HL7-standardin mukaisiasanomia. Järjestelmästä riippuen käytetään vanhempia HL7 V2.3 -sanomia tai modernimpiaXML-pohjaisia HL7 V3 -sanomia. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen uudistuksenmyötä pyritään parantamaan terveydenhuollon palveluita. Tämä tarkoittaa aiemmin ominakokonaisuuksina toimineiden järjestelmien yhdistämistä.Työn tavoitteena oli käyttötapauksen avulla selvittää Mirth Connect -integraatiotuotteensoveltuvuus suomalaisen terveydenhuollon HL7-sanomanvälitykseen. Mirth Connect on avoimenlähdekoodin ohjelmisto, joka mahdollistaa monipuolisen sanomanvälityksen ja sanomienmuunnokset.Opinnäytetyössä tutkittiin HL7-standardin kehitystä viime vuosikymmenien ajalta sekä vertailtiinstandardin eri versioita ja niiden ominaisuuksia. Tämän lisäksi perehdyttiin MirthConnect -integraatiotuotteen ominaisuuksiin, tiedonsiirtoprotokolliin sekä sen tukemiinstandardeihin.Soveltavassa osuudessa luotiin esimerkkisanoma sekä toteutettiin sanomanvälitys ja -muunnoskäyttäen Mirth Connect -ohjelmistoa. Tällä tavalla pyrittiin selvittämään ohjelmiston soveltuvuussuomalaisen terveydenhuollon tarpeisiin. Tuloksena siirrettiin HL7 V2.3 -muotoinen sanomavastaanottajalle käyttäen Mirth Connect -ohjelmistoa ja samalla suoritettiin muunnos uudemmanHL7 V3 -standardin mukaiseen XML-muotoon.ASIASANAT:sanomanvälitys, järjestelmäintegraatio, integraatioalusta, HL7, Mirth Connect
BACHELOR S / MASTER’S THESIS THESIS ABSTRACTTURKU UNIVERSITY OF APPLIED SCIENCESInformation Technology Healthcare Informatics2017 33 pagesWaltteri TurunenEVALUATING THE SUITABILITY OF MIRTHCONNECT INTEGRATION PRODUCT FORFINNISH HEALTHCARE MESSAGETRANSMISSIONThe HL7 messaging standard is used in the Finnish healthcare message transmission.Depending on the system, older HL7 V2.3 messages or more modern XML-based HL7 V3messages are used. Efforts are made to improve healthcare services under the auspice of servicestructure reform of social welfare and health care. This means combining systems that previouslyfunctioned as individual entities.The aim of the thesis was to find out the suitability of the Mirth Connect integration product forHL7 message transmission in Finnish healthcare using a use case. Mirth Connect is an opensource software that enables versatile message passing and message conversions.This thesis studies the development of the HL7 standard over the last four decades. Also, thethesis compares the different versions of the standard and their properties. In addition to this, thethesis examines the Mirth Connect integration product features with supported protocols andstandards.The practical part of this thesis consisted of creating an example message, which was transmittedand converted using Mirth Connect software. In this way, the aim was to find if the software wassuitable for the needs of the Finnish healthcare. As a result, a HL7 V2.3 message was transmittedto the receiver using the Mirth Connect software. At the same time, the practical work included aconversion to a more modern XML-based format, which is the file format used in the HL7 V3standard messaging.KEYWORDS:message transmission, enterprise application integration, integration platform, HL7, MirthConnect
SISÄLTÖKÄYTETYT LYHENTEET TAI SANASTO61 JOHDANTO72 STANDARDIT JA INTEGRAATIO83 HL7103.1 HL7 Version 2 (HL7 V2.x)113.2 HL7 Version 3 (HL7 V3)123.3 HL7 CDA143.4 HL7 FHIR144 MIRTH CONNECT165 SOVELTAMINEN195.1 Esimerkkisanoman luominen195.2 Mirth Connectin asentaminen215.3 Mirth Connectin konfigurointi225.4 Sanomanvälityksen testaaminen276 YHTEENVETO30LÄHTEET32KOODITKoodi 1. Esimerkki HL7 V2.x -viestistä. (Wikipedia 2016a.)Koodi 2. Esimerkki HL7 V3 -viestistä. (Wikipedia 2016a.)Koodi 3. Muunnettu, HL7 V3 -standardin mukainen XML-sanoma.121328KUVATKuva 1. Vertikaalinen ja horisontaalinen integraatio. (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos2016.)9Kuva 2. OSI-malli. (Wikipedia 2016b.)10
Kuva 3. Mirth Connect -arkkitehtuuri. (NextGen Healthcare 2016.)Kuva 4. Kuvaus sanomanvälitysprosessista.Kuva 5. HL7 V2.x -viesti avattuna HL7 Soup -ohjelmassa.Kuva 6. Mirth Connect Server Manager.Kuva 7. Mirth Connect Administrator -paneeli.Kuva 8. Kanavan perusasetukset.Kuva 9. Source-välilehden konfigurointi.Kuva 10. Kanavan suodatinasetukset.Kuva 11. Source Transformer: viestin muuntaminen.Kuva 12. Destinations-välilehti.17192021222324252626
KÄYTETYT LYHENTEET TAI SANASTOADTAdmit Discharge Transfer. Yleisin HL7-sanomatyyppi, jotakäytetään potilaan hallinnointiin.ASCIIAmerican Standard Code for Information Interchange. Tietokoneissa käytetty 7-bittinen merkistö.EDIElectronic Data Interchange. Tekniikka, jota käytetään organisaatioiden väliseen tiedonsiirtoon.HL7Health Level Seven. Terveydenhuollon sanomastandardejakehittävä organisaatio. Termillä vitataan myös saman organisaation kehittämiin standardeihin.HTMLHypertext Markup Language. Merkintäkieli, jota käytetäänusein internetsivujen tekemiseen.HTTPHypertext Transfer Protocol. Selainten ja WWW-palvelimienkäyttämä tiedonsiirtoprotokolla.JSONJavaScript Object Notation. Tiedonvälitykseen käytetty yksinkertainen tiedostomuoto.OSI-malliOpen Systems Interconnection Reference Model. Seitsenkerroksinen malli, joka kuvaa tietoliikenteen arkkitehtuuria.RESTfulRepresentational State Transfer. HTTP-pohjainen arkkitehtuurimalli.SoteSosiaali- ja terveydenhuolto.RIMReference Information Model. HL7 V3 -standardien perustana käytetty käsitemalli.XMLExtensible Markup Language. Tiedon kuvaamiseen käytettystandardi ja tiedostomuoto.
71 JOHDANTOTerveydenhuollon tietojärjestelmät käyttävät sanomanvälitykseen HL7-standardin mukaisia sanomia. HL7-standardiperheen sanomia käytetään terveydenhuollon tietojärjestelmien väliseen tiedonvaihtoon. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen uudistus tuo mukanaan uusia haasteita, kun yhä useamman tietojärjestelmän tulee olla yhteensopivia keskenään. Lisää ongelmia tuottaa HL7-standardiperheen eri versioiden yhteensopimattomuus. Tiedon manuaalinen kirjaaminen vähentää terveydenhuollon palvelujen tasoa ja integraatiolla pyritään automatisoimaan tietojärjestelmien tiedonsiirtoaja samalla parantamaan hoidon laatua.Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää, kuinka Mirth Connect -integraatiotuotesoveltuu suomalaisen terveydenhuollon sanomanvälitykseen. Mirth Connect on yhdysvaltalainen avoimen lähdekoodin integraatioalusta ja opinnäytetyön toimeksiantajaAgentIT Finland Oy tuottaa sillä palveluita. Aiheen valinta perustuu toimeksiantajan tarpeeseen selvittää ohjelmiston soveltuvuus suomalaisen terveydenhuollon sanomanvälitykseen, joka poikkeaa Yhdysvalloissa käytetystä sanomanvälityksestä.Tässä työssä pyritään selvittämään Mirth Connect -ohjelmiston kyvykkyydet siirtää jamuuntaa HL7-sanomia eri järjestelmien välillä ottaen huomioon suomalaiselle terveydenhuollolle tyypilliset piirteet. Työ jakautuu kahteen isompaan kokonaisuuteen. Aluksikäydään läpi perusperiaatteet suomalaisen terveydenhuollon integraatiosta sekä sanomanvälitykseen käytetyistä standardeista. Teoriaosuudessa käydään läpi myös HL7standardiperheen eri standardit, niiden erot ja käyttötavat Suomessa sekä lyhyesti HL7organisaation historiaa. Sen lisäksi kerrotaan Mirth Connect -integraatiotuotteen ominaisuuksia. Luvussa neljä käydään läpi ohjelmiston perustiedot, sen tukemat standardit jatiedonsiirtoprotokollat sekä kuvataan sen arkkitehtuuri.Opinnäytetyön jälkimmäinen osuus sisältää soveltavan osuuden, joka toteutetaan kuvitteellisen käyttötapauksen avulla. Ensimmäiseksi työssä luodaan HL7 V2.3 -standardinmukainen esimerkkisanoma ja tämän jälkeen asennetaan Mirth Connect toimimaan paikallisesti. Lopuksi pyritään suorittamaan aikaisemmin luodun esimerkkisanoman siirtolähettäjäkansiosta vastaanottajakansioon käyttäen siihen Mirth Connect -ohjelmistoa.Esimerkkisanoma myös muunnetaan HL7 V2.3 -muodosta modernimpaan HL7 V3 -standardin mukaiseen XML-muotoon.TURUN AMK:N OPINNÄYTETYÖ Waltteri Turunen
82 STANDARDIT JA INTEGRAATIOStandardien tarkoituksena on vähentää kaupallisesti ja teknisesti merkityksettömiä erilaisuuksia tuotteiden sekä tämän työn tapauksessa järjestelmien välillä ja siten myöshelpottaa jokapäiväistä elämää. Ne ovat suosituksia, jotka ohjaavat tuotekehitystä, vaikkakin joidenkin tuotteiden tuotekehityksessä niiden käyttö on käytännössä pakollista.Standardisoinnilla pyritään varmistamaan se, että tuotteet ja järjestelmät sopivat toisiinsaja pystyvät toimimaan yhdessä. Esimerkiksi jalkinekoot, paperikoot ja pankkikorttien kootovat standardoituja ja siten hyvä esimerkki standardien näkyvyydestä jokapäiväisessäelämässä. (Suomen Standardisoimisliitto SFS ry 2017.)Terveydenhuollosta puhuttaessa standardeihin törmää esimerkiksi järjestelmäintegraatioiden yhteydessä. Terveydenhuollon ammattilaisilta kuulee usein valituksia tietojärjestelmien kömpelyydestä. Uusien järjestelmien tarkoituksena on vähentää turhia, aikaavieviä tehtäviä, mutta usein lopputulos on täysin päinvastainen: samaa tietoa syötetäänuseaan eri järjestelmään, koska uusi järjestelmä ei kommunikoi vanhan kanssa. Jos tietoihin tulee myöhemmin muutos, täytyy uusi tieto päivittää jokaiseen järjestelmään. Järjestelmät myös kilpailutetaan usean toimittajan kesken ja edullisimman tarjouksen antanut on usein vahvoilla. Tämä johtaa tilanteeseen, jossa saman terveydenhuollon yksikönsisällä käytetään monen eri toimittajien tietojärjestelmiä. Terveydenhuollon standardoinnilla pyritään mahdollistamaan tietojärjestelmien parempi kommunikointi keskenään.(Hautamäki 2015.)Sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatiolla pyritään ratkaisemaan asiakkaiden kokemiaongelmia. Tällaisia ongelmia on muun muassa liian myöhäinen hoitoon pääsy, palveluiden vaikea saatavuus, hoitoketjujen katkeaminen sekä tiedonkulun ongelmat. Sote-uudistuksen myötä pyritään siihen, että aikaisemmin erillisinä kokonaisuuksina toimineetterveydenhuollon yksiköt toimisivat paremmin keskenään. Tämä tarkoittaa perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalihuollon palveluiden ja rakenteiden yhdistämistä (Kuva 1). (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2016.)TURUN AMK:N OPINNÄYTETYÖ Waltteri Turunen
9Kuva 1. Vertikaalinen ja horisontaalinen integraatio. (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos2016.)Järjestelmäintegraatiosta puhuttaessa viitataan toimintaan, jota tapahtuu tietojärjestelmien välillä. Sillä tarkoitetaan sanomanvälitystä, tiedostonvälitystä, muunnoksia ja reitityksiä. (Marseglia 2016.)Terveydenhuollon organisaatioissa voi olla käytössä lukuisia eri tietojärjestelmiä, jotkamuodostavat yhdessä suuremman kokonaisuuden. Yhdessä terveydenhuollon palvelussa saatetaan hyödyntää informaatiota useista eri järjestelmistä, joten tiedon tulee kulkea ongelmitta järjestelmien välillä sujuvan ja reaaliaikaisen palvelun mahdollistamiseksi. Integraatioiden avulla voidaan valvoa ja varmistaa, että tieto siirtyy oikeaan järjestelmään ja oikealle vastaanottajalle. (Marseglia 2016.)Automatisointi on myös integraation keskeisimpiä tehtäviä. Automatisointi mahdollistaaluotettavamman tiedonsiirron sekä henkilötyövoiman keskittämisen tärkeisiin tehtäviinmanuaalisen tiedonsyötön sijaan. Automatisoinnin lisäksi integraatiolla pyritään tekemään eri tietojärjestelmistä yhteensopivia keskenään. Vaikka tieto siirtyisi järjestelmästätoiseen, ei siitä ole hyötyä, ellei järjestelmä pysty tulkitsemaan informaatiota. Muunnoksien avulla tieto muutetaan kohdejärjestelmälle tuettuun muotoon. (Marseglia 2016.)Integraation avulla pystytään rakentaa ja hallita yhä suurempaa eri järjestelmistä koostuvaa kokonaisuutta. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen myötä yhä useampia järjestelmiä yhdistetään ja tiedon tulee olla reaaliaikaisesti saatavilla. Integraation avulla seon mahdollista. (Marseglia 2016.)TURUN AMK:N OPINNÄYTETYÖ Waltteri Turunen
103 HL7HL7 eli Health Level Seven International on vuonna 1987 perustettu yhdysvaltalainenvoittoa tavoittelematon organisaatio, joka kehittää terveydenhuollon standardeja. Sentehtävänä on tarjota kokonaisvaltainen viitekehys ja standardit terveydenhuollon ja sentietojärjestelmien kehittämiseen. HL7:n nimessä esiintyvä ”Level Seven” viittaa kansainvälisen standardoimisjärjestö ISO:n seitsenportaiseen OSI-malliin (Kuva 2) ja sen seitsemänteen- eli sovelluskerrokseen. Sovelluskerroksessa sijaitsee rajapinnat sovelluksille, joita sovellukset voivat käyttää viestintään. Se on siis OSI-mallin kerroksista ainoa,joka kommunikoi suoraan sovelluksen ja käyttäjän kanssa.(Health Level SevenInternational 2017a.)Kuva 2. OSI-malli. (Wikipedia 2016b.)HL7:n eri maiden paikallisyhdistykset osallistuvat kattojärjestön toimintaan ja paikallisyhdistyksiä onkin noin 34 eri maassa. Suomalainen HL7 Finland ry on perustettu vuonna1995 ja sen tehtävänä on kehittää suomalaista terveydenhuoltoa esimerkiksi edistämälläjärjestelmäintegraatiolla tapahtuvaa tietojärjestelmien kehittämistä sekä terveydenhuollon tietojärjestelmästandardien käyttöä. (HL7 Finland ry 2017a.)Yhdistyksen tavoitteisiin kuuluu muun muassa avointen rajapintojen ja standardien kehittäminen, nykyisten ja uusien järjestelmien saattaminen yhä avoimemmiksi ja yhteen-TURUN AMK:N OPINNÄYTETYÖ Waltteri Turunen
11sopivammiksi sekä kansanvälisten standardien hyödyntäminen ja tunnetummaksi tekeminen. HL7 Finland ry toimii myös yhdyssiteenä järjestelmien käyttäjien, toimittajien javiranomaisten välillä, osallistuu kansainväliseen standardoimistyöhön sekä pitää koulutustilaisuuksia. (HL7 Finland ry 2017a.)Terminä HL7 tuottaa usein epäselvyyksiä, koska sillä saatetaan viitata HL7-kattojärjestöön, johonkin paikalliseen sisarorganisaatioon tai yh
thesis examines the Mirth Connect integration product features with supported protocols and standards. The practical part of this thesis consisted of creating an example message, which was transmitted and converted using Mirth Connect software. In this way, the aim was to find if the software was suitable for the needs of the Finnish healthcare. As a result, a HL7 V2.3 message was transmitted .
