Proposta De Conteúdo Para A Disciplina De Introdução Em Fisioterapia

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INSTITUTO POLITÉCNICO DE LISBOAESCOLA SUPERIOR DE TECNOLOGIA DA SAÚDE DE LISBOAPROPOSTA DE CONTEÚDO PARA A DISCIPLINADE INTRODUÇÃO EM FISIOTERAPIAElaborado pelo estudante: António Manso Josefina Eduardo, nº 69321312Orientadora científica: Professora Doutora Maria Isabel Monsanto Pombasde Sousa CoutinhoCoorientadora científia: Professora Doutora Amélia Pasqual MarquesMestrado em FisioterapiaLisboa - 2015

INSTITUTO POLITÉCNICO DE LISBOAESCOLA SUPERIOR DE TECNOLOGIA DA SAÚDE DE LISBOAPROPOSTA DE CONTEÚDO PARA A DISCIPLINADE INTRODUÇÃO EM FISIOTERAPIAElaborado pelo estudante: António Manso Josefina Eduardo, nº 69321312Orientadora científica: Professora Doutora Maria Isabel Monsanto Pombasde Sousa CoutinhoCoorientadora científia: Professora Doutora Amélia Pasqual MarquesMestrado em FisioterapiaLisboa - 2015

DeclaraçãoNome: Atónio Manso Josefina EduardoCorreiro eletrónico: fphd@live.com.ptTelemóvel: 938330421Título de residência, nº 79537B9Z3Título da dissertaçãoProposta de conteúdo para a disciplina Introdução em FisioterapiaOrientadora científicaProfessora Doutora Maria Isabel Monsanto Pombas de Sousa CoutinhoCoorientadora científicaProfessora Doutora Amélia Pasqual MarquesDeclaro que concedo à Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa uma licençanão exclusiva para arquivar e tornar acessível, o presente trabalho, no todo ou em parte.Retenho todos os direitos autorais relativos ao presente trabalho e o direito de usarfuturamente.(assinatura autor)Escola Superior de Tecnologia da Saúde deLisboaLisboa 2015iii

EpígrafeMas a sabedoria que do alto vem é antes de tudo pura; depois, pacífica, amável,compreensiva, cheia de misericórdia e de bons frutos, imparcial e sincera.(Tiago 3:17)iv

Aos meus paisAos meus irmãos e filhasv

AgradecimentosNo instante em que concluo este labor, pelo que anseio expressar o meureconhecimento a todos que o tornaram possível. Primeiro à Deus, pelo dom e fôlego de vida, pelas oportunidades, por iluminar eguiar e encaminhar-me sempre durante a trajetória toda. À Professora Doutora Maria Isabel Monsanto Pombas de Sousa Coutinho, pelaerudição no decorrer do mestrado, pelas suas pertinentes orientações na fasedo projeto, e fundamentalmente, pelo seu lado humano e paciência em continuarser minha orientadora, pelo apoio, estímulo, análise, crítica e perseverança quedemonstrou ao longo da elaboração de todas as etapas desta dissertação. À professora Doutora Amélia Pasqual Marques, pela revisão e coorientaçãodeste trabalho. À direção da Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa (ESTeSL), porter aprovado a realização deste trabalho, pelo apoio e entendimentoexteriorizado ao longo do tempo. Ao agrupado de docentes da ESTeSL do curso de Mestrado que complaneamento rigoroso e didático que lhe imprimiram, o transformou numaexperiência de vida muito gratificante e fecunda. À Doutora Paula Carvalho, no acompanhamento e instrução para o bom uso domendeley, revisão das referências bibliográficas e pelos seus conselhos narevisão da dissertação. À Professora Doutora Beatriz Fernandes e ao Mestre Pedro Rebelo, peloconhecimento disponível através de suas dissertações de mestrado. À família, amigos e colegas pelo apoio especificamente prestado, direta ouindiretamente doaram-se íntegros e renunciaram aos seus sonhos para quemuitas vezes pudessem realizar os meus, não bastaria dizer “Muito obrigado”.vi

ResumoA Introdução em Fisioterapia é uma disciplina que visa a aquisição de conhecimentos,capacidades e competências por parte do estudante de modo a orienta-lo no seupercurso enquanto estudante de Fisioterapia e futuro profissional como Fisioterapeuta.A história não deve ser excluída nestas reflexões, pois, ela ajuda os estudantes asituarem-se no tempo e no espaço e a perceberem como se desenvolveu e se organizao percurso profissional e científico da Fisioterapia. Esta necessidade ajuda a traçarcaminhos e perspetivas da profissão como garantia de progresso. A história nestetrabalho centrou-se principalmente em países como Inglaterra e Estados Unidos, emtermos internacional e, localmente analisamos a história portuguesa e angolana quedurante algum tempo foi a mesma.A Fisioterapia é a ciência da saúde encarregue do estudo, prevenção e tratamento dosdistúrbios cinético-funcionais intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo humano. OFisioterapeuta trata e/ou previne anomalias do funcionamento músculo-esquelético,cardiorrespiratório, neurológico e tegumentar. Atua essencialmente em centros desaúde, escolas, instituições termais, departamentos ocupacionais de empresas,estruturas desportivas, instituições de ensino superior e instituições de apoio ao idosoentre outras.A metodologia usada para realização deste trabalho foi uma revisão bibliográfica, comas buscas em bases de dados como a Scielo, RCAAP, PubMed, B-on.pt; livros,dissertações, Google académico e páginas online.Consideramos de extrema importância a unidade curricular de Introdução emFisioterapia, por isso, achamos conveniente fazer este trabalho e cremos também quepoderá minimizar determinadas dúvidas quanto a Fisioterapia por parte dos estudantes.Descritores: Fisioterapia, história, fisioterapeuta, áreas de atuação, comunicação.vii

AbstractThe introduction in Physiotherapy is a discipline that aims at the acquisition of knowledgeby the student in order to guide you about the profession in the future will come toexercise. History must not be excluded in professional discussions because, it helpsstudents to situate in time and space to understand how developed and how it organizesprofessional and scientifically to the present. This need help to trace paths andperspectives of the profession as a guarantee of progress. The story in this work focusedmainly in countries like England and the United States in terms of world history, andlocally focused in the Portuguese and Angolan history that is almost the same.Physiotherapy is the science of health in charge of the study, prevention and treatmentof intercurrent functional kinetic disorders in organs and body systems. Thephysiotherapist treats and / or prevents abnormalities of the musculoskeletal function,cardiorespiratory, neurological and cutaneous. It operates primarily in health centers,schools, thermal institutions, occupational departments of companies, sports facilities,higher education institutions and institutions of support to the elderly and others.This work aims to organize a material that may be in support course Introduction inPhysical Therapy, and serve to assist first-year students and the teachers. Themethodology used for this work was a literature review with searches in databases suchas Scielo, unless otherwise indicated, PubMed, B-on.pt; books, dissertations, academicand Google online pages.We consider extremely important the course of Introduction to Physical Therapy,therefore, find it convenient to make this work and also believe that can minimize certaindoubts about Physiotherapy by students.Keywords: Physiotherapy, history, physical therapist, areas, communication.viii

Índice Geral1. Introdução . 12. Metodologia . 32.1 Tipo de estudo . 32.2 Questões de Pesquisa . 32.3 Finalidade . 32.4 Objetivos . 32.5 Estratégia de busca . 42.5.1 Critérios de inclusão . 42.5.2 Amostra . 43. História da Fisioterapia . 53.1 Contexto Mundial . 53.1.1 Avanços acadêmicos e clínicos da Fisioterapia . 113.2 Contexto Português . 123.2.1 Evolução da Fisioterapia em Portugal . 123.3. Contexto Angolano . 183.3.1 Período Pré – Independência. 193.3.2 O Período da República Popular de Angola . 213.3.2.1 Fase de emergência . 213.3.2.2 Fase Transitória . 213.3.2.3 Período de Reformas . 223.3.2.4 Atualidade . 223.3.2Leis e Regulamentação do Exercício da Fisioterapia. 234. Fisioterapia . 254.1 Definição . 254.2 Papel e Caraterísticas do Fisioterapeuta . 254.3 Perfil do Fisioterapeuta . 26ix

4.4 Competências e Habilidades Gerais do Fisioterapeuta . 274.5 Modelo de intervenção em Fisioterapia. 284.5.1 Avaliação Sistemática . 285. Áreas de atuação da Fisiotera . 305.1 Fisioterapia Cardiorrespiratória . 305.1.1 Definição . 305.1.2 Doenças cardiorrespiratórias . 305.1.2.1 Doenças Respiratórias . 305.1.2.2 Doenças cardiovasculares. 315.1.3 Avaliação e Diagnóstico . 325.1.4 Intervenção da Fisioterapia Respiratória . 335.1.4.1 Desobstrução das vias aéreas (Modelos/métodos/Técnicas) . 335.1.4.2 Importância da tosse . 345.1.4.3 Técnicas de expansão pulmonar . 355.1.5 Intervenção na Fisioterapia Cardiovascular . 355.2 Fisioterapia Geriátrica . 365.2.1 Definição . 365.2.2 Doenças Frequentes no Processo de Envelhecimento . 385.2.3 Avaliação Funcional do Idoso . 395.2.3.1 Modelos de Avaliação Funcional . 405.2.4 Intervenção em Fisioterapia Geriátrica . 415.3 Fisioterapia Dermato - funcional . 435.3.1 Definição . 435.4.2 Sistema Tegumentar . 435.3.3 Intervenção em Fisioterapia Dermato-funcional . 445.4 Fisioterapia Pediátrica . 475.4.1 Definição . 475.4.2 Patologias mais comuns . 47x

5.4.3 Intervenção da Fisioterapia em pediatria . 485.4.3.1 A FP beneficia de algumas técnicas tais como . 495.5 Fisioterapia Músculo-esquelética . 495.5.1 Definição . 495.5.2 Perturbações Músculo-esqueléticas. 505.5.2.1 Lesões Músculo-esqueléticas Relacionadas ao Trabalho (LMERT) . 505.5.2.2 Lesões Músculo-esqueléticas Relacionadas ao Desporto (LMERD) . 515.5.2.2.1 Intervenção da Fisioterapia nas LMERD . 525.6 Fisioterapia Neuromuscular . 545.6.1 Definição . 545.6.2 Doenças neuromusculares . 545.6.3 Intervenção da Fisioterapia Neuromuscular . 566. Comunicação em Fisioterapia . 576.1 Definição. 576.2 Tipos de Comunicação . 577. Considerações Finais . 628. Referências Bibliográficas. 63xi

Índice de QuadrosQuadro 3.1: Aspetos Relevantes aos Três Grupos Profissionais (2ª Etapa) .16Quadro 3.2: Aspetos de Grupos e Profissionais/Fisioterapia (ETSS) .20Quadro 5.3: Substâncias utilizadas em iontoforese e suas indicações . .46xii

Índice de FigurasFigura 4.1: Esquema representativo do processo de avaliação . . 30xiii

Lista de abreviaturas/siglasSTM – Society of Trained MasseusCR - Reorganization CommitteeBMJ - British Medical JournalCSP - Chartered Society ofMI - Midwives’ InstitutePhysiotherapyNHS - National Health ServiceTNC - Trained Nurses ClubCRM - Club’s Roll of MasseusesPTF - Physical Therapy FundWCPT - World Confederation forISTM - Incorporated Society of TrainedPhysical TherapyMasseusesCSP - Chartered Society ofWRGH - Walter Reed General HospitalCSMMG - Chartered Society ofPhysioterapyDPPT - Procedures in Physical TherapyMassage and Medical GymnasticsDR - Diário da RepúblicaIMRG - Institute of Massage andRemedial GymnasticsHCL - Hospitais Civis de LisboaPPA - Private Practioners AssociationSCML - Santa Casa de Misericórdia deAWPTA - American Women’s PhysicalTherapeutic AssociationLisboaERA - Escola de Reabilitação deAlcoitãoAPTA - American Physical TherapyAssociationIPO - Instituto Português de OncologiaAPA - American PhysiotherapyENSP - Escola Nacional de SaúdeAssociationPúblicaAMA - American Medical AssociationETSS - Escolas Técnicas dos ServiçosPGM – Primeira Guerra Mundialde SaúdeESTS - Escolas Superiores deSGM - Segunda Guerra MundialCRPG- Post-war ReconstructionTecnologia da SaúdeDL - Decreto - LeiCommitteeFAPLA - Forças Armadas paraSFD - District Physiotherapy ServissemLibertação da Angolaxiv

CMFRL - Centro de Medicina Física eTEMP - Terapia Expiratória ManualReabilitação de LuandaPassivaTDT - Técnicos de Diagnóstico eAFEL - Aumento do Fluxo ExpiratórioTerapêuticaLentoDNFQ - Direção Nacional da FormaçãoAVC - Acidente Vascular Cerebralde QuadrosMINSA - Ministério da Saúde da AngolaETPSL - Escola Técnica Provincial deSaúde de LuandaISA - Instituto Superior de AngolaISPAJ - Instituto Superior PolitécnicoAlvorecer da JuventudeISPB - Instituto Superior Politécnico deBenguelaUNIBELAS - Universidade de BelasUNI-PIAJET - Universidade Jean PiajetAIT - Acidentes Isquémicos TransitóriosOP - OsteoporoseIU - Incontinência UrináriaAIVD - Atividades Instrumentais deVida DiáriaFDF - Fisioterapia Dermato - FuncionalLASER - Amplification by StimulatedEmission of RadiationATP - Trifosfato de AdenosinaFP - Fisioterapia Pediátricade AngolaSD - Síndrome de DownUPA - Universidade privada de AngolaDNP - Distrofia NeuromuscularDPOC - Doença Pulmonar ObstrutivaProgressivaCronicaFME - Fisioterapia Músculo-esqueléticaRM - ressonância magnéticaLMERT - Lesões Músculo-esqueléticasTEP - Tomografia por Emissão dePositrõesECG - EletrocardiogramaERP - Exercícios de RespiraçãoRelacionadas ao TrabalhoLMERD - Lesões Músculo-esqueléticasRelacionadas ao DesportoFNM - Fisioterapia NeuromuscularProfundaPEP - Pressão Expiratória PositivaRI - Resistência Inspiratóriaxv

Proposta de conteúdo para a disciplina de Introdução em FisioterapiaAntónio Manso Josefina Eduardo1. IntroduçãoAo longo deste século a identidade da Fisioterapia têm evoluído bastante, assumindocaraterísticas diferentes em função a realidade de cada país, de seu desenvolvimento e dasua história e organização.No Curso de Fisioterapia em termos curriculares, geralmente leciona-se uma disciplinadesignada de “Introdução em Fisioterapia” na qual se apresenta os primeiros saberes sobrea área científica e profissional pela qual o estudantes optou.Enquanto área científica e em termos de desenvolvimento profissional, a história daFisioterapia é uma das áreas em Fisioterapia pouco explorada em Angola assim como nosoutros países. Assim o nosso trabalho tem como finalidade contribuir com a organização dematerial científico e pedagógico, que sirva de suporte e identificação para os estudantes doprimeiro ano nas faculdades de Fisioterapia.A Fisioterapia pode ser definida como a ciência da saúde que estuda, previne e trata osdistúrbios cinético-funcionais intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo humano,originados por alterações genéticas, por traumas e por doenças adquiridas. Alicerça suasatitudes em mecanismos terapêuticos próprios, organizados pelo estudo da anatomia,biologia, das ciências morfológicas, das ciências fisiológicas, patológicas, da bioquímica, dabiofísica, da biomecânica, da cinesia, da cinergia funcional e da cinesia da patologia de órgãose sistemas de corpo humano e as disciplinas comportamentais e sociais. A Fisioterapia utilizaagentes naturais como o ar, água, a eletricidade, a luz, bem como de diversosmodelos/métodos e técnicas de exercício terapêutico e massagem.O Fisioterapeuta é o profissional da área da saúde que trata e/ou previne desordens dofuncionamento músculo-esquelético, cardiorrespiratório, neurológico e tegumentar, agindo deigual modo no domínio da saúde mental. A sua atuação centra-se numa perspetivabiopsicossocial, atua fundamentalmente em hospitais, centros de reabilitação, centros desaúde, escola, instituições termais, departamentos ocupacionais de empresas, estruturasdesportivas, instituições de ensino superior e instituições de apoio ao idoso entre outras.O presente trabalho tem como finalidade elaborar material científico e pedagógico de apoioque aborde o tema Introdução em Fisioterapia (conceitos básicos, áreas de atuação ehistória), para que o mesmo auxilie os estudantes no primeiro ano de contacto com a profissãoe a academia.A nossa dissertação é constituída por 8 partes. A primeira refere-se a introdução que é a parteresponsável pela apresentação do trabalho. A segunda corresponde a metodologia utilizadapara se consumar este trabalho, tendo como pressuposto uma revisão de literatura sobre atemática em questão. A terceira que é a história para elaborar a mesma, centramo-nos naretrospetiva histórica no contexto mundial, português e angolano. A quarta parte carateriza a1Introdução

Proposta de conteúdo para a disciplina de Introdução em FisioterapiaAntónio Manso Josefina EduardoFisioterapia e o Fisioterapeuta, bem como, modelo de intervenção em Fisioterapia. Na quintadesenvolveu-se as áreas de atuação da Fisioterapia especificamente a romuscular. Na sexta falou-se um pouco sobre a comunicação em Fisioterapia, mostrandoa importância da comunicação aos estudantes de Fisioterapia desde a academia e suaimportância na saúde. A sétima representa as considerações finais acerca do trabalho, emfunção da pesquisa realizada e o nosso parecer. Por último a oitava, as referênciasbibliográficas na qual apresentamos o material que se usou para a concretização do mesmoestudo.Esperamos que este trabalho possa contribuir para minimizar as dificuldades de aquisição deconhecimento, capacidade e competência ao nível dos conceitos básicos da Fisioterapia bemcomo o processo de profissionalização em si.Este trabalho foi muito importante para nós, pois, permitiu-nos pesquisar e refletir muitainformação sobre a Fisioterapia, sua história e atualidade. Desejamos que o mesmo contribuapara melhorar a maneira como os estudantes vão encarar a profissão e consciencializa-losantes mesmo da realidade em termos de educação clínica ou estágio de aprendizagem.2Introdução

Proposta de conteúdo para a disciplina de Introdução em FisioterapiaAntónio Manso Josefina Eduardo2. Metodologia2.1 Tipo de estudoTendo por base os objetivos e pela natureza deste trabalho, com vista a torná-lo mais explícito,permitindo uma descrição em termos retrospetivos e da realidade atual, foi desenvolvida umarevisão bibliográfica. O estudo foi viabilizado por meio de recolha de informações através debases de dades eletrónicos como a Scielo, RCAAP, PubMed, B-on.pt, Google académico,páginas online e livro que continham material sobre a temática que se pretendia.2.2 Questões de PesquisaFace a revisão de literatura, finalidade, objetivos e tipo de estudo do presente trabalho,propomos responder as seguintes questões:1- Qual é o percurso histórico da Fisioterapia?2- O que é a Fisioterapia?3- Qual é o perfil da Fisioterapia?4- Qual é o modelo conceptual de intervenção em Fisioterapia?5- Quais as áreas de atuação da Fisioterapia?6- Qual é a importância da comunicação em Fisioterapia?2.3 FinalidadePropor e disponibilizar para comunidade académica (estudantes e docentes), materialcientífico e pedagógico de apoio que aborde o tema Introdução em Fisioterapia (conceitosbásicos, áreas de atuação e história), para que o mesmo constitua uma ferramenta de apoiono primeiro ano de contacto com a academia e a profissão na academia e que aos docentes,sirva linha orientadora ao lecionarem.2.4 Objetivos Fornecer dados relacionados ao percurso histórico da Fisioterapia. Definir o que é a Fisioterapia. Definir o perfil do Fisioterapeuta. Fornecer informações sobre a regulamentação da profissão, (legislação existenteacerca da profissão). Identificar quais as áreas de intervenção e de especialização da fisioterapia.3Metodologia

Proposta de conteúdo para a disciplina de Introdução em FisioterapiaAntónio Manso Josefina Eduardo2.5 Estratégia de buscaPara a realização da pesquisa bibliográfica em que se baseia este trabalho, recorreu-se adocumentos supracitados no tipo de estudo.2.5.1 Critérios de inclusãoForam estabelecidos como critérios de inclusão artigos em língua portuguesa e inglesa; livros,dissertações, legislação, páginas online em português que se envolvem no tema em questão.Tendo em conta o enquadramento histórico e legislativo, recorreu-se a documentospublicados a partir de 1901 a 2015.Excluíram-se documento de pouca credibilidade quanto ao grau de evidência científica e,que não se enquadraram para o desenvolvimento do assunto.2.5.2 AmostraRealizada a pesquisa bibliográfica seletiva, com os descritores anteriormente citados, foramescolhidos para se compilar o trabalho cerca de 150 documentos nos quais se incluiu artigoscientíficos, legislação portuguesa e angolana, dissertações, livros e paginas online.4Metodologia

Proposta de conteúdo para a disciplina de Introdução em FisioterapiaAntónio Manso Josefina Eduardo3. História da Fisioterapia3.1 Contexto MundialO termo “Fisioterapia” resulta da união de duas palavras gregas. Etmologicamente physis natureza e therapeia tratamento. Podemos assim afirmar que a Fisioterapia ouPhysistherapeia ganha o significado de tratamento pela natureza.A Society of Trained Masseuses (STM), fundada em Londres Inglaterra, foi a primeiraorganização profissional da classe de massagistas. De acordo com o autor, dois fatorescontribuíram para o acontecimento: o renascimento da massagem nos anos de 1880 e umescândalo envolvendo massagistas em 18941.A massagem era empregue em “spas”, banhos públicos, e em domicílios, sem finsterapêuticos. Portanto, neste período um grupo de enfermeiras e parteiras procuraramaprender uma “nova massagem” que, as capacitava para atender mulheres “neurastênicas”12. Duas publicações de 1886, um artigo escrito por Lady Janetta Manners, recomendam amassagem como uma ocupação feminina socialmente aceite, e a promulgação de um livroredigido pelo Dr William Murrel, cujo título era Masotherapeutics (Massoterapeutas),cooperaram para o reaparecimento da massagem que já vinha crescendo1.O British Medical Journal (BMJ), incluía nas suas publicações regularmente artigos científicossobre a utilização da massagem desde 1884, como recurso para tratamentos de distúrbiosortopédicos, neurológicos, ginecológicos, reumatológicos e obesidade, etc1-2.A formação concentrava-se em Londres, e era lecionada por médicos e massagistas(mulheres), em hospitais, escolas ou em residências. As enfermeiras com um simples treinorecebiam certificados de massagistas, complementares aos que já possuíam. No entanto, amassagem foi se tornando uma profissão livre e não simplesmente adjunta da enfermagem,constituindo uma nova hipótese de trabalho para as mulheres2.Criaram-se escolas para cientificamente ensinar a massagem e a utilização da eletricidade,para fins terapêuticos. Os cursos duravam cerca de 4 a 6 meses e, incluíam aulas de anatomiae estágios/trabalhos em hospitais1.O escândalo publicado pelo BMJ, que os gabinetes de massagem de Lndres centrou-se nasimperfeições da formação e nas massagistas que se dedicavam ao meretrício. Foi precisodistinguir as falsas massagistas das profissionais efetivas. Após debates e consultas amédicos e reuniões com as massagistas, fundou-se a STM, em Julho no ano de 1894. Asociedade constituía um departamento do Midwives’ Institute (MI) e do Trained Nurses Club(TNC), com os seus membros registados no Club’s Roll of Masseuses (CRM)1-2.Os homens eram rejeitados na associação, apenas eram aceites após um exame mas, nãose tornavam membros. Só os soldados do exército ou funcionários de asilos poderiam efetuaras provas1.5História da Fisioterapia

Proposta de conteúdo para a disciplina de Introdução em FisioterapiaAntónio Manso Josefina EduardoNos Estados Unidos, a Fisioterapia esteve vinculada à atuação de mulheres que tinhamformação como “ginastas médicas”. Essa formação era adquirida em Escolas Superiores deEducação Física. Embora o curriculum tivesse pouco em comum com a educação atual emFisioterapia, integrava temas como anatomia básica, fisiologia e cinesiologia. Além dosconteúdos técnicos de extrema importância, era dada a desenvolver entre as estudantes, oamor pela profissão1. A primeira instituição americana a oferecer cursos em Fisioterapia foi aSargent School (SS), fundada em Boston, no ano de 1881, por Dudley Allen Sargent, Médico,com profunda convicção de que o termo “medicina preventiva” poderia ser melhor praticadoatravés do treino físico individual2.No final do século XIX, ocorreram dois factos que promoveram o progresso das técnicasutilizadas pela Fisioterapia tanto nos Estados Unidos como em Inglaterra. Em primeiro lugar,o surgimento da poliomielite estimulou a conceção de centros de treino e desenvolvimento depráticas com a finalidade de minorar e restabelecer a função muscular. Em segundo lugar, oaumento considerável de trabalhadores portadores de lesões e amputações em consequênciada nova política de trabalho adotada após a Revolução Industrial1-2.A Primeira Guerra Mundial (PGM) (1914 – 1918), marcou o primeiro confronto entre potênciasindustriais modernas pela disputa de espaços e hegemonias políticas, tanto em solo europeu,como em territórios coloniais Asiáticos e Africanos1.Neste contexto, cresceu nesse período em Inglaterra a Incorporated Society of TrainedMasseuses (ISTM). O número de membros cresceu até no final de 1918. O tratamento físicoganhou status e reconhecimento público e, em Julho de 1916, a Rainha Mary tornou-se a sua patrona 1–3.A ISTM, a partir de 1914 passou a publicar a sua própria revista denominada Journal of theISTM, desligando-se assim do seu espaço no Nursing Notes1–3.O jornal da Sociedade tornou-se uma importante f

schools, thermal institutions, occupational departments of companies, sports facilities, . Physical Therapy, and serve to assist first-year students and the teachers. The methodology used for this work was a literature review with searches in databases such as Scielo, unless otherwise indicated, PubMed, B-on.pt; books, dissertations, academic .