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DOCUMENTO DESCRIPTIVOPARA LA CREACION DESOLUCIONES DE GESTIONDEL ARCHIVO DE HISTORIASCLINICASDEL HOSPITAL GALDAKAOUSANSOLOTENDENTES AL OBJETIVO DE SERUN HOSPITAL DIGITALDocumento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 1/38
INDICE DOCUMENTO DESCRIPTIVO SOLUCIÓN DE GESTIÓN DE ARCHIVO HHCC HGU1.-INTRODUCCIÓN . 32.-DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO . 32.1. Antecedentes . 32.2. Estado actual. 4A/ GESTION INTERNA DEL ARCHIVO . 4B/ EXPURGO Y ESCANEO DE HHCC . 7C/ CUSTODIA EXTERNA DE DOCUMENTOS . 72.3. Propuesta de futuro . 83.-OBJETO DEL CONTRATO . 83.1. Finalidad . 83.2. Objetivos. 93.3. Desarrollo del servicio . 103.3.1. Proceso de digitalización . 103.3.2. Proceso de integración . 113.3.3. Recursos necesarios . 114.- OBLIGACIONES PARTICULARES DEL ADJUDICATARIO . 125.- RESPONSABILIDAD . 126.- PRESUPUESTO, PLAZO DE EJECUCIÓN Y FORMA DE PAGO . 136.1. Presupuesto del contrato . 136.2. Plazo de ejecución . 136.3. Forma de pago . 137.- FASES Y ALCANCE DEL DIÁLOGO COMPETITIVO . 137.1 Fase 1ª: Selección de los candidatos a participar en el Diálogo . 137.1.1. Solvencia económica, financiera y técnica. 147.1.2. Proyecto . 147.1.3. Documentación a presentar junto con el Proyecto . 147.1.4. Selección de los candidatos. . 157.2. Fase 2ª: Diálogo. . 167.2.1. Respecto del proyecto: . 167.2.2. Normas aplicables al Diálogo:. 177.3. Fase 3ª: Presentación de la oferta final . 177.3.1. Criterios basados en la emisión juicios de valor: 50 puntos . 177.3.2. Criterios basados en la aplicación de fórmulas: 50 puntos. 188.-CONFIDENCIALIDAD . 199.-CONSULTAS AL DOCUMENTO . 21ANEXO I Relación del personal a subrogar . 22ANEXO II Repositorio de Sistemas externos/Digitalización . 23ANEXO III. Relación de equipamientos a integrar . 38Documento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 2/38
DOCUMENTO DESCRIPTIVO PARA LA CREACION DE SOLUCIONES DE GESTION DELARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS DEL HOSPITAL GALDAKAO-USANSOLOTENDENTES AL OBJETIVO DE SER UN HOSPITAL DIGITAL1.-INTRODUCCIÓNLa intención de este documento es reflejar los diferentes aspectos que se han decontemplar en un proyecto que cubra las necesidades del Hospital Galdakao-Usansolo (enadelante HGU) en cuanto a la creación de soluciones de gestión del archivo de historiasclínicas (en adelante HHCC) del HGU tendentes al objetivo de dirigirnos hacia un “hospitaldigital” asegurando el significado, la integridad, confidencialidad y disponibilidad de lainformación permitiendo el continuo asistencial electrónico interoperando con otros actoresdentro y fuera del sistema.Se analizarán con el detalle necesario, y en función de la información de que sedispone, los datos que permitan a los licitadores interesados en participar en este procesoanalizar la viabilidad del proyecto, tanto en su aspecto económico como en el de laoportunidad del caso con el fin de que presenten su mejor solución y oferta para que,posteriormente, el HGU pueda proceder a definir con detalle y adjudicar la mejor propuestaque permita abordar con seguridad, las sucesivas tareas que conduzcan al éxito final de lainiciativa.Otra circunstancia particular exigible, es la obligatoriedad de la incorporación detecnologías en sistemas de información/formación; tecnologías que sean directamenteaplicables al entorno de la Salud y que deben aportar una “interface rápida e intuitiva” a losusuarios.2.-DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO2.1. AntecedentesDesde el HGU se plantea la necesidad de desarrollar e implantar solucionestecnológicamente avanzadas con el objetivo de dirigirnos hacia un “hospital digital”, y endefinitiva, trabajar sobre la idea de un proyecto innovador, atractivo por su utilidad yeconómicamente rentable.De esta primera idea, se piensa en un proyecto que conceptualmente desarrolle unsistema basado en tecnologías existentes en el mercado e incluso en otras que aún seestán desarrollando. El escenario deseado pretende trabajar en una idea que abarque algomás que tecnologías, buscamos impulsar un cambio en el modelo tradicional, que más alláde acciones específicas de menor o mayor intensidad, contemple un enfoque global, quedesde la generalidad dé respuesta a situaciones y necesidades concretas.Documento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 3/38
La conclusión es que se inicia este Dialogo Competitivo con el ánimo de definir nosólo un desarrollo técnico-informático, sino una amplia reflexión global que requiere unarespuesta sistémica que supone un cambio profundo en los modelos actuales de gestión delarchivo y utilización de las HHCC, así como del modelo de negocio sobre el que sesustentaría la relación en un futuro.2.2. Estado actualLa gestión del Archivo de Historias Clínicas del HGU se realiza actualmente por unaempresa externa en el propio centro existiendo asimismo custodia externa dedocumentación.Los servicios que presta el actual adjudicatario y que deberá seguir prestando el nuevoadjudicatario de uno u otro modo, de acuerdo con el proyecto adjudicado, hasta lafinalización del contrato se resumen en los siguientes puntos:A. Gestión interna del archivo.A1/ Almacenamiento y custodia de las HHCC del HGU en el propio local del archivo actualcon garantías de conservación, seguridad y confidencialidad.A2/ Préstamos de HHCC que se requieran.A3/ Transporte de las HHCC en el hospital (envío y recogida) excepto las urgentes.B. Expurgo y escaneo de HHCC.C. Custodia externa de documentación clínica pasiva y otro tipo de documentación:C1/ Placas radiográficasC2/ Episodios de urgencias en papelC3/ Otro tipo de documentaciónPara prestar estos servicios, la empresa adjudicataria aporta los recursos humanos que, conlas garantías que se especifican más adelante, considere oportunos teniendo en cuenta elpersonal a subrogar recogido en el Anexo I.A/ GESTION INTERNA DEL ARCHIVOA1/ ALMACENAMIENTO Y CUSTODIA DE HISTORIAS CLINICASLa empresa adjudicataria custodia las HHCC con seguridad y confidencialidad en loslocales actuales del archivo de HHCC del HGU. Para ello realiza:El registro de las HHCC que entran en el archivo y salen del mismo.El archivado diario de las HHCC que entran en el archivo y el desarchivado de lospréstamos de HHCC solicitados.Documento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 4/38
El archivado diario de los episodios o documentos sueltos que llegan al archivo fuerade su HHCC (actualmente son alrededor de 50 al día).La unificación física de las HHCC duplicadas que se detecten. La unificación a nivelinformático la realizará el Servicio de Documentación Clínica.Los controles de calidad necesarios para garantizar la exactitud del registro deentrada y el archivado de las HHCC.Para ello, la empresa adjudicataria cuenta con los locales, estanterías, software degestión del archivo eOsabide y otros medios materiales del archivo actual del HGU.1.-Locales y estanterías: El Archivo de HHCC del HGU está ubicado en la planta –1 yconsta de un local de unos 300 m2 para el activo y pasivo y para el archivo de urgencias.Posee estanterías metálicas fijas y móviles con 1.200 m lineales de 7 alturas para carpetasde HHCC.2.-Descripción de la documentación a almacenar y custodiar: En el HGU lainformación clínica de los pacientes en los documentos en papel se guarda en una carpetade HHCC y en los episodios de urgencias. Los episodios de urgencias contienen ladocumentación de los pacientes atendidos en esta área que no ingresan. Las HHCCcontienen la documentación de los pacientes que ingresan en hospitalización, hospital dedía y consultas externas. Hasta 2009, cada HHCC se componía de dos partes que searchivan de forma separada: la carpeta de historia clínica con los documentos papel y uno ovarios sobres de radiografía. Desde 2010 la radiología es digital y no se generan placasradiográficas por lo que actualmente ya no hay sobre de radiografías excepto las anterioresa 2010.Carpetas de Historias Clínicas: en el momento actual (Septiembre de 2013) elnúmero de HHCC del HGU es 330.000, de las cuales hay 130.000 en formato papel y200.000 en formato digital (escaneadas y papel destruido). Las 130.000 carpetas que estánen el hospital ocupan 1.200 m lineales de estantería. Todas las carpetas de HHCC tienen sunúmero de Historia en código de barras. Asimismo están pendientes de escanearaproximadamente unas 200.000 historias pertenecientes a los Ambulatorios de Basauri,Galdakao y Llodio.Episodios de Urgencias: Los pacientes que acuden a Urgencias y no ingresangeneran una documentación en papel que forma el Episodio de Urgencias. A los 5 años deantigüedad se destruyen por lo que únicamente se conservan los episodios de los 5 últimosaños. No se custodian las radiografías de urgencias.Sobres de radiografías: Desde 2010 la radiología es digital y no se generan placasradiográficas. Las radiografías previas a 2010 están en custodia externa y ocupan 300 m deestantería. Se solicitan desde el archivo del hospital para que se sirvan en 24 horas en unnúmero aproximado de 15 al mes.Documento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 5/38
Por tanto, el archivo de HHCC del HGU consta de:Archivo de HHCC en papel con 130.000 carpetas de HHCC (1.200 m lineales deestantería). Durante los últimos 4 años se han creado unas 10.500 HHCC nuevas por año yse han escaneado unas 20.000 HHCC al año que se pasan a un pasivo virtual.Archivo de Urgencias con los episodios de urgencias de menos de 2 años deantigüedad (en papel) que ocupan actualmente 70 m lineales de estantería con unadisminución prevista del 25% anual. A los 5 años de antigüedad se destruyen cumpliendola legislación vigente.-No existen placas radiográficas.A2/ PRÉSTAMO DE HHCC:La empresa adjudicataria realiza el préstamo diario de las HHCC solicitadas por losusuarios debidamente autorizados con precisión y prontitud en el marco del servicio actualdel archivo. Para ello realiza:-La edición diaria de los listados de petición de HHCC.El desarchivado de las HHCC solicitadas.El registro de la salida de las HHCC que diariamente se prestan y su transporte.El registro de la entrada cuando vuelva la HHCC al archivo.El archivado de la HHCCLas condiciones y la cantidad de préstamos de HHCC que actualmente realiza elarchivo de HHCC es:Horario: El archivo permanece abierto de 8 a 22 horas de lunes a viernes exceptofestivos. Durante la noche y los sábados, domingos y festivos existe un procedimiento deobtención de HHCC urgentes por parte del encargado de turno del personal subalterno.Informatización: las peticiones de HHCC al archivo están mecanizadas de forma queel 82% salen por la impresora (ingresos, consultas externas y estudios). Hay un 18% depeticiones “añadidas” o urgentes que se realizan por ordenador, interfono, teléfono opersonalmente en el archivo.Número de préstamos: Se realizan alrededor de 250.000 préstamos de carpetas deHHCC en el año con una disminución prevista mínima del 25% anual.A3/ TRANSPORTE DE HISTORIAS CLINICASEl transporte de HHCC entre el archivo y las diversas consultas y servicios delhospital se realiza en horario de 8 a 15 horas de lunes a viernes en condiciones deseguridad y confidencialidad.Documento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 6/38
A las Consultas Externas se sirven las HHCC programadas con 24 horas deantelación a la fecha de la consulta en un reparto diario. Las HHCC añadidas o urgentes setrasladan en sucesivos repartos cada hora durante el periodo de 8 a 15 horas. La recogidade HHCC del área de Consultas Externas se realiza una vez al día una vez terminadas lasconsultas.A las plantas de Hospitalización y Hospital de Día se sirven y recogen, al menos, unavez al día.Al Servicio de Admisión se sirven las HHCC de los ingresos programados con laantelación que se precise que, en principio es con 24 horas de anticipación.El transporte de HHCC al servicio de Urgencias no es objeto de este concursoaunque sí se hace una recogida diaria de las HHCC del mismo. La empresa adjudicatariatampoco realiza el transporte de HHCC a los usuarios en el momento de solicitarlas salvouna urgencia vital. Es decir, las peticiones de HHCC añadidas (mal llamadas urgentes) seentregan en el reparto siguiente.B/ EXPURGO Y ESCANEO DE HHCCLa empresa adjudicataria disminuye el volumen de las HHCC cumpliendo los criteriosde perdurabilidad de las HHCC que fija la legislación autonómica (Decreto 38/2012 delBOPV) y la estatal (Ley 41 /2002 del BOE de 15 de noviembre de 2002) mediante:La depuración periódica de HHCC de fallecidos u otras HHCC inactivas pasándolasal pasivo.El escaneo de unas 20.000 HHCC al año, correspondientes al HGU, con lasespecificaciones hechas por Osakidetza para poder consultarlas a través del programaClinic y Osabide Global.El escaneo de 40.000 HHCC, correspondientes a los ambulatorios de referencia delHospital, facilitando la integración por episodios/especialidades en la HHCC electrónica delpaciente.La empresa adjudicataria realiza el proceso de expurgo, escaneo y entrega enmenos de un mes desde la obtención de las HHCC.C/ CUSTODIA EXTERNA DE DOCUMENTOSSe llevan a cabo las tareas de revisión, identificación, preparación, recogida,traslado, y etiquetado si procede de las HHCC, episodios de urgencias y sobres conradiografías u otra documentación, así como la elaboración del inventario que las describa eidentifique rápidamente.Documento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 7/38
El traslado a los depósitos de custodia se realiza por los propios medios detransporte del adjudicatario.Para la documentación cedida en custodia se elabora un inventario informatizado conla descripción de los artículos recogidos. Este inventario, actualizado, se envía conperiodicidad semestral y a la finalización del contrato al Archivo del HGU en soporte papel einformático.La documentación es custodiada en los depósitos que la empresa adjudicatariaespecifica.Los depósitos de custodia cuentan con elementos de seguridad tales comovigilancia, detectores de humo, bocas de incendio, extintores, alarmas antirrobo, etc.Se dispone de servicios diarios de entrega en un plazo no superior a 24 horas y deun servicio Express con el que los expedientes urgentes puedan ser consignadosfísicamente en menos de 2 horas.En custodia externa no existen HHCC en papel pues las HHCC pasivas se escanearon y sedestruyó el papel. Sí existe la siguiente documentación:C1/ Episodios de Urgencias. Se custodian los episodios de más de dos años y menos de 6años de antigüedad almacenados en 159 cajas con alrededor de 250 episodios cada una.Se van destruyendo conforme cumplen 5 años.C2/ Radiografías anteriores a 2010. 300 metros lineales de estantería, almacenadas en2.494 cajas.C3/ Otro tipo de documentación:Documentación de farmacovigilancia almacenada en 36 cajas.Documentación variada almacenada en 56 cajas.2.3. Propuesta de futuroEl HGU pretende por tanto determinar, de entre todas las soluciones posibles,aquélla que, con las capacidades que el sistema ya tiene a día de hoy, nos traslade delsistema de gestión interna del archivo actual a otro tendente hacia un “hospital digital”.3.-OBJETO DEL CONTRATO3.1. FinalidadLa solución que se espera, y que no se puede calificar como puramente tecnológica,estará dirigida al diseño, implantación, desarrollo y gestión durante el periodo de ejecuciónDocumento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 8/38
del contrato de un proyecto tendente a la desaparición del archivo de HHCC actualintegrándose toda la documentación existente y la que hoy en día se genera en papel en losdiferentes sistemas de información.El objeto del presente proyecto es la informatización/digitalización de ladocumentación clínica utilizada en el HGU, ya sea la antigua existente en formato papel, lagenerada por los diferentes aparatos (electrocardiógrafos, espirómetros, etc.) y la aportadapor los pacientes, teniendo en cuenta que los trabajos de digitalización y la gestión física delas historias deberán convivir mientras sea necesario.El proyecto deberá contar para su ejecución con los recursos humanos recogidos enel Anexo I, teniendo en cuenta que además este personal deberá continuar con la gestióndiaria física de las historias del HGU. El adjudicatario deberá formar al personal del archivodel HGU, así como aportar todas las herramientas hardware y software necesarios para quela información de los documentos que configuran la historia clínica quede recogidadigitalmente.El profesional sanitario dispondrá de una solución integrada para que la informacióndigitalizada se visualice en los sistemas Osabide Global y Clinic adaptada a su perfilprofesional, lo que facilitará el seguimiento de las HHCC a través de estos sistemas. Ladigitalización de la documentación deberá ser segura, garantizando su no alteración desdeel momento de su captura.Para ello se seguirán las especificaciones técnicas definidas por Osakidetza paraservicios externos recogida en el Anexo II. La indexación es por número de HHCC, episodioservicio y tipo de documento de acuerdo con los criterios del programa “Sistemas Externos”desarrollado por Osakidetza.Siguiendo las indicaciones recogidas en el Plan de Gestión de Residuos del HGU lashistorias clínicas que deban ser objeto de expurgo y escaneo y los episodios de urgencias adestruir serán sometidas a procesos de reciclaje incluyendo las radiografías convencionalesexistentes. En todo caso, se dará cumplimiento a la normativa sobre protección de datosexigiéndose un proceso de destrucción previo y la emisión del correspondiente certificadoque garantice la debida confidencialidad3.2. ObjetivosLos objetivos que se pretenden son:Disminución progresiva de las HHCC existentes en papel hasta su total desaparición.Integración de las mismas en los sistemas Osabide Global y Clinic.Soluciones para la integración de los diferentes equipamientos recogidos en el AnexoIII no conectados a los sistemas de información.Documento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 9/38
Sistematización del ingreso de los documentos generados en papel en los sistemasde información.Aprovechamiento racional de los recursos.Desarrollo de un modelo innovador y de referencia exportable a otras organizacionesde Osakidetza.Desarrollo y aplicación de una solución integrada con una “interface rápida e intuitiva”que permita el acceso a toda la documentación de la HHCC.3.3. Desarrollo del servicioLa prestación de los servicios de gestión documental deberá incluir por parte deladjudicatario todas aquellas que se realizan actualmente y que vienen recogidas en el Punto2.2., así como la integración de la documentación para que pueda ser visualizada desde lasaplicaciones Osabide Global y Clinic.3.3.1. Proceso de digitalizaciónEl proceso de digitalización deberá comprender:Extracción selectiva de las historias a digitalizar.Preparación de la documentación: extraer grapas, alisar los documentos, etc.Expurgo: la documentación a expurgar de cada una de las historias clínicas será todala documentación del HGU o de centros Osakidetza ya informatizada, las duplicidades y lasetiquetas.Digitalización: la empresa adjudicataria dimensionará y pondrá a disposición delhospital los recursos necesarios para la correcta ejecución de los procesos de digitalizaciónde las HHCCAdemás la empresa adjudicataria deberá de hacerse cargo del escaneo diario decualquier documento a integrar en la historia clínica no digitalizado.La empresa deberá aportar los escáneres necesarios para la digitalización de ladocumentación, los cuales deberán garantizar la mejor calidad en las imágenes, utilizandoescáneres con la posibilidad de digitalizar en color, en escala de grises, mediante tecnologíade optimización de imágenes y teniendo en cuenta que los documentos son heterogéneos ypueden contar con papel de distinto tamaño y gramaje. La resolución mínima requerida deescaneo será de 200 ppp.Además, la empresa adjudicataria deberá ampliar los equipos de almacenamientoscorporativos HDS VSP: 16 discos SAS 300GB a 10k rpm. Tanto el equipamiento como laampliación de equipos de almacenamiento pasarán a ser propiedad del HGU.Serán a cargo de la empresa adjudicataria todas las herramientas necesarias para elproceso, tanto hardware como software incluyendo el programa de captura deimágenes/digitalización e indexación. El adjudicatario será el único responsable del buenfuncionamiento del proceso de digitalización en su globalidad.Documento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 10/38
El adjudicatario deberá describir los controles de calidad que realizará sobre losprocesos de digitalización e indexación con el fin de detectar posibles errores y poderproceder a su corrección.Además de los controles de calidad previstos por la propia empresa, el HGU sereserva el derecho a realizar las comprobaciones que considere oportunas para la correctasupervisión de los trabajos ejecutados por la empresa adjudicataria.3.3.2. Proceso de integraciónEl objetivo de la integración es cortar la fuente de entrada de papel al archivo,almacenando en la Historia Clínica Electrónica la información de aquellos aparatoselectrotécnicos con salida digital. El método de conexión deseado es a través de WS deGrabación.El proceso de integración deberá cumplir lo establecido en el Anexos II para elequipamiento recogido en el Anexo III.3.3.3. Recursos necesariosLa empresa adjudicataria dispondrá de la infraestructura y equipamiento preciso parala correcta organización y gestión del servicio. La empresa deberá aportar, detalle delespacio físico propio y del HGU necesario para la ejecución del contrato y propuesta deacondicionamiento de los espacios. La empresa adjudicataria dispondrá de todos losmedios, procedimientos y sistemas de seguridad, que resulten precisos en cumplimiento dela normativa legal vigente y de la prudencia debida en consideración de las especialescaracterísticas del material y la trascendencia de la información contenida en ladocumentación clínica. Estará incluido el material que aporte la empresa adjudicataria y quesea necesario para la correcta ejecución de los trabajos. Será responsabilidad deladjudicatario el mantenimiento y control de calidad de todas las herramientas que se utilicenen las diversas fases de los servicios contratados. El licitador deberá anexar una relacióndetallada de todo el material necesario para llevar a cabo el servicio, así como el sistema dedigitalización, teniendo en cuenta la vigencia del contrato. Una vez finalizada la vigencia delcontrato, los medios técnicos pasarán a ser propiedad del HGU.La empresa adjudicataria dispondrá de un plan de formación para el personalrecogido en el Anexo I y para el personal del archivo del HGU, detallando el contenido,cronograma y duración de la misma, así como la metodología y recursos a emplear, con lafinalidad de formar al personal de las siguientes fases del proceso:-Funcionamiento software de digitalización e indexación.Funcionamiento escáneres y mantenimiento de los mismos.Documento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 11/38
-Selección y expurgo de la documentación.Parametrización y clasificación de los lotes documentales.Escaneo de los documentos según las características técnicas del escáner.Indexación de las imágenes digitalizadas.Revisión de la indexación.Devolución de los originales al archivo.La empresa licitadora especificará en su oferta la experiencia en el tratamiento,expurgo y digitalización de documentación clínica. La empresa adjudicataria garantizará, porlo que respecta a su propio personal, el cumplimiento de las normativas aplicables enmateria de recursos humanos, seguridad social, minusvalía, salud y prevención de riesgoslaborales, así como otros de general aplicación. Será obligación del adjudicatario uniformarpor su cuenta a todo el personal durante las horas en que realice el servicio, debiendo irprovisto de una placa de identificación colocada en lugar visible. En todo caso, la Direccióndel HGU podrá convenir modificaciones de uniformidad con la empresa adjudicataria.4.- OBLIGACIONES PARTICULARES DEL ADJUDICATARIOEl adjudicatario será el responsable de la calidad técnica de los trabajos quedesarrolle, de las prestaciones y servicios realizados, así como de las consecuencias que sederiven por las omisiones, errores y métodos inadecuados. El servicio a prestar por laempresa adjudicataria se desarrollará con la suficiente infraestructura técnica, material yhumana para desarrollar los servicios contratados sin la mínima alteración en la gestión. Eladjudicatario elaborará y planificará el servicio teniendo en cuenta que el servicio diario degestión de las historias en el hospital debe continuar sin ninguna alteración.Mensualmente se dará información en soporte electrónico de los serviciosefectuados (préstamos con indicación del servicio solicitante, digitalizaciones por servicio eintegraciones de equipos realizadas) de acuerdo con el programa de trabajo.Una vez finalizado el contrato la empresa adjudicataria deberá poner en la puerta desus instalaciones, la documentación custodiada externamente debidamente clasificada, y sincoste alguno, a disposición de la nueva adjudicataria para que esta se haga cargo de lamisma en la fecha acordada5.- RESPONSABILIDADLa responsabilidad empresarial de los trabajadores que presten el servicio objeto delcontrato, será en todos los órdenes, jurídico-legales, de la empresa que resulteadjudicataria. Por ello, la relación de los mismos con el HGU será intermediada por laempresa adjudicataria que los tenga contratados y sin que, en ningún caso, pueda deducirsepara dicho hospital obligación alguna de tipo laboral, civil, administrativa, frente a losmismos. El adjudicatario se obligará al cumplimiento, bajo su exclusiva responsabilidad, deDocumento descriptivo solución gestión de archivo HHCC HGU Página. 12/38
las disposiciones vigentes sobre relaciones laborales,
número de Historia en código de barras. Asimismo están pendientes de escanear aproximadamente unas 200.000 historias pertenecientes a los Ambulatorios de Basauri, Galdakao y Llodio. - Episodios de Urgencias: Los pacientes que acuden a Urgencias y no ingresan generan una documentación en papel que forma el Episodio de Urgencias. .
