Universidad Central Del Ecuador Facultad De Ciencias . - Core

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View metadata, citation and similar papers at core.ac.ukbrought to you byCOREprovided by Repositorio Digital UCEUNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADORFACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICASCARRERA DE PSICOLOGÍA INFANTIL Y PSICORREHABILITACIÓN“Efectos de la aplicación de un manual de estimulación temprana en elproceso de desarrollo afectivo, cognitivo y psicomotriz en niños y niñasdiagnosticados con Síndrome de Down”Informe Final acióndePsicólogaTatiana Elizabeth Romero CalderónDr. Cesar Cepeda Proaño.Quito - 2012Infantily

FICHA CATALOGRAFICAPI0161R664 Romero Calderón, Tatiana ElizabethEfectos de la aplicación de un manual deestimulación temprana en el proceso dedesarrollo afectivo, cognitivo y psicomotriz enniños y niñas diagnosticados con síndrome deDown / Tatiana Elizabeth Romero Calderón. -Informe Final del Titulación de Psicóloga Infantily Picorrehabilitadora. -- Quito: UniversidadCentral del Ecuador, Facultad de CienciasPsicológicas, 2012.101 p.: tbls., grafs.Director: Cepeda Proaño, César

AGRADECIMIENTOSMi agradecimiento a la Facultad de Ciencias Psicológicas de laUniversidad Central del Ecuador quienes han sido los pilares para miformación académica, seguido de mis padres quienes me han apoyado eneste arduo proceso enseñándome que el estudio no es una carrera derapidez sino de resistencia, mostrándome el verdadero valor del esfuerzotrae consigo una gratificante recompensa, al apoyo constante de mi esposoquien ha sabido compartir conmigo mis alegrías y tristezas en este largorecorrido de mi vida.Tatiana Elizabeth Romero Calderóniii

DEDICATORIAQuiero principalmente dedicar este trabajo a mi hija Paula Rafaelaquien es mi vital motivo de superación, deseo que este logro de mi vida seaun modelo de ejemplo para ella y para toda mi descendencia, en un futurosea una mujer de grandes éxitos y que día a día aprenda y tenga lacapacidad de superar las adversidades que se le presenten en el camino desu vida.Tatiana Elizabeth Romero Calderóniv

DECLARATORIA DE ORIGINALIDADv

AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUALvi

RESUMEN DOCUMENTALTrabajo de titulación sobre Psicología Infantil y Psicorrehabilitación, PatologíaGenética, específicamente Trastornos Genéticos, Estimulación Precoz yadaptabilidad. El objetivo es preparar al niño con síndrome de Down para laintegración social. El retraso del desarrollo afectivo, cognitivo y psicomotrizde estos niños; motiva a probar que la estimulación psicomotriz mejora eldesarrollo afectivo, cognitivo y psicomotriz. Se fundamenta teóricamente enel condicionamiento operante de Skinner, basado en el aprendizaje repetitivoy formas de conducta positivas; tratado en tres capítulos: historia delsíndrome de Down, desarrollo evolutivo del niño, estimulación temprana.Investigación descriptiva no experimental con método deductivo. A unapoblación total de quince niños con síndrome de Down, pacientes depsicología, se ha evaluado desarrollo psicomotor, afectivo y cognitivo; cuyosresultados han evidenciado ocho con alteración psicomotriz, mientras quesiete con retraso afectivo y cognitivo. Después de la estimulacióntemprana, el ochenta por ciento de los niños han mejorado su desarrollopsicomotor y un cincuenta por ciento, desarrollo afectivo-cognitivoCATEGORÍAS TEMÁTICASPRIMARIA:PSICOLOGÍA INFANTIL Y PSICORREHABILITACIÓNPATOLOGÍA GENÉTICASOCIALIZACIÓNSECUNDARIA:TRASTORNOS GENÉTICOSINTEGRACIÓN SOCIALPREVENCIÓNDESCRIPTORES:NIÑOS DOWN – ESTIMULACIÓN PRECOZNIÑOS DOWN – ADAPTABILIDADDESARROLLO – TEST DE BRUNET LEZINEESTIMULACIÓN TEMPRANA - MANUALCATEGORIAS GEOGRÁFICASSIERRA- PICHINCHA – QUITOvii

DOCUMENTARY RESUMENWork on Child Psychology degree and Psychosocial Rehabilitation,Pathology Genetics, specifically Genetic Disorders Early Stimulation andadaptability. The goal is to prepare children with Down syndrome for socialintegration. Developmental delay affective, cognitive and psychomotor ofthese children; motivates prove that improves psychomotor stimulationaffective, cognitive and psychomotor. Theory is based on Skinner 's operantconditioning , based on rote learning and positive behavioral forms ; treated inthree chapters : history of Down syndrome , child development , earlystimulation . Nonexperimental descriptive research deductive method. A totalpopulation of fifteen children with Down syndrome, psychology patients hasbeen evaluated psychomotor development, affective and cognitive, whoseresults showed eight psychomotor disturbance, while seven with affective andcognitive delay. After early stimulation, eighty percent of children haveimproved psychomotor development and fifty percent, affective- cognitivedevelopmentSUBJECT CATEGORIESPRIMARYCHILD PSYCHOLOGY AND PSICORREHABILITACIÓNPATHOLOGY GENETICSSOCIALIZATIONSECONDARY:GENETIC DISORDERSSOCIAL INTEGRATIONPREVENTIONDESCRIPTORS:CHILDREN DOWN - EARLY STIMULATIONCHILDREN DOWN - FITNESSDEVELOPMENT - TEST OF BRUNET LÉZINEEARLY STIMULATION - MANUALGEOGRAPHICAL CATEGORIESSIERRA-PICHINCHA - QUITOviii

TABLA DE CONTENIDOSA. PRELIMINARESAgradecimientos . iiiDedicatoria . ivDeclaratoria de Originalidad . vAutorización de la Autoría Intelectual. viResumen documental . viiDocumentary resumen . viiTabla de contenidos. ixTabla de cuadrosTabla de gráficosB. INFORME FINAL DEL TRABAJO DE TITULACIÓNIntroducción .2El problema . 2Formulación del problema . 2Preguntas de investigación . 2Objetivos. 3Objetivo general . 3Objetivo especifico . 3Justificación del problema . 3Hipótesis . 4Construcción de indicadores y medidas . 5MARCO REFERENCIAL . 6Fundación Tierra Nueva . 6Historia de la Institución. 6Visión . 7Misión . 7Objetivo de la Institución. 7Organización de la Institución. 9ix

MARCO CONCEPTUAL . 10Efecto . 10Manual de estimulación temprana . 10Afectivo . 10Cognitivo. 11Psicomotriz . 11Síndrome de Down . 11MARCO TEORICO . 12Fundamentación teórica . 12Posicionamiento personal . 12CAPÍTULO I. 131.Síndrome de Down . 131.1Historia del Síndrome de Down . 131.2Características generales del Síndrome . 141.3Diagnóstico . 171.3.11.4Pruebas diagnosticas prenatales en el SÍndrome de Down . 17Tratamiento . 18CAPITULO II. 212.Desarrollo evolutivo del niño . 212.1Características evolutivas del niño de 4-5 años . 212.2Características afectivas . 232.2.1Perfil social y afectivo . 232.3Características cognitivas . 252.4Características psicomotrices . 262.4.1Área de desarrollo psicomotor (grueso) . 262.4.2Área de desarrollo psicomotor (fina) . 272.4.3Significado del espacio . 28x

CAPITULO III. 293.Estimulación temprana . 293.1 Importancia de la estimulación temprana para niños con Síndromede Down . 293.2La estimulación temprana en niños con Síndrome de Down . 313.2.1Metodología para la evaluación. 323.3Técnicas e instrumentos de trabajo . 353.4Resultados obtenidos de la aplicación de técnicas y entrevistas . 363.5Análisis general. 37CAPITULO IV . 384.Manual de estimulación . 384.1 Manual para la estimulación temprana en niños y niñas con SÍndromede Down de 4-5 años. 384.2 Recomendaciones especiales del manual . 414.3 Áreas a trabajar dentro del manual de estimulación . 42MARCO METODOLOGICO. 43Investigación de campo . 43Descripción de la población. 43Diseño de la muestra. 43Tamaño de la muestra. 43Métodos, técnicas e instrumentos a utilizar . 43Métodos. 43Técnicas . 44Instrumentos de medición . 44Fases de la investigación de campo . 44RESULTADOS DE LA INVESTIGACION . 45Análisis socio demográfico . 45Edad . 45Género . 47Ocupación de la Madre . 48xi

Análisis de la escala de Brunet Lezine . 49Manual de estimulación afectivo inicial, cognitivo y psicomotriz para niñosde 4 a 5 años con Síndrome de Down. 52Afecto . 52Cognitivo . 53Psicomotriz . 55Análisis luego de la aplicación del manual de estimulación afectivo inicial,cognitivo y psicomotriz para niños de 4 a 5 años con Síndrome de Down 58Afecto . 58Cognitivo . 59Psicomotriz . 60Comprobación de la hipótesis . 60Análisis de las medias comparando la puesta en marcha el manual deestimulación . 61CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. 63Conclusiones . 63Recomendaciones . 64C. REFRERENCIAS BIBLIOGRAFICASTangibles . 65Virtuales. 66ANEXOS . 67Anexo A. Proyecto de Investigación Aprobado . 67Anexo B. Test de Brunet Lezine . 80Anexo C. Tabla de correspondencia entre puntos y edades . 81Anexo D. Tabla correspondencia entre puntos y edades . 82Anexo E. Hoja de calificación de la prueba psicométrica “Brunet Lezine” . 83Anexo F. Glosario técnico . 84xii

B. INFORME FINAL DEL TRABAJO DE TITULACIÓNINTRODUCCIÓNLa educación de todos los niños debe ir enfocada a la adquisición y desarrollo de suscapacidades de modo que puedan actuar con madurez, responsabilidad, desarrollarsu autonomía personal, adquirir conocimientos, destrezas que les permitanintegrarse al máximo en el grupo social al que pertenecen, todo cuanto el niño hace odeja de hacer durante sus primeros años de vida influye en su futuro desarrollointelectual, conforme el niño madura es preciso que participe activamente en nuevasexperiencias que le ayuden a establecer las bases fundamentales de losaprendizajes básicos.Todo cuanto se haga por ayudarle a mejorar su capacidad de atención, observacióny percepción lo que debe ocupar un lugar de privilegio, esta regla general se aplicacon mayor interés en los niños con Síndrome de Down siendo esta una enfermedadde carácter genético a causa de una malformación a nivel de los cromosomas.Las personas con el Síndrome de Down presentan características en el áreacognitiva, afectiva y física propiciando un desarrollo más tardío, lo que haceindispensable la estimulación; la misma está descrita en el Manual que enumera losejercicios de intervención terapéutica y educativa a distintos niveles dirigidos a niñosde 4 a 5 años con Síndrome de Down, con el fin de prevenir o minimizar las posiblesalteraciones o deficiencias ya existentes.El Manual de Estimulación beneficia a los niños con Síndrome de Down, padres delos mismos, psicólogos, doctores, miembros de la familia y maestros de educaciónespecial para implementar ejercicios de intervención temprana que ayude a lospequeños a mejorar y acelerar su desempeño, a fin de que sean capaces deinteractuar con su entorno en condiciones más favorables, logrando un mejordesempeño; proponiendo ejercicios, actividades y técnicas que van de lo sencillo a locomplejo, las cuales deben ser puestos en práctica según el desarrollo y grado demadurez que alcance el niño, describe las actividades que deben seguirse para laestimulación en el área cognoscitiva englobando todas las etapas referentes a laapropiación del conocimiento por parte de la persona, área afectiva abarcando todaslas conductas referentes a sentimientos, valores, actitudes que se manifiestan en lapersona como resultado del proceso de aprendizaje y el área psicomotriz cubriendotodas aquellas manifestaciones que suponen coordinación neuromuscular para llegara adquirir destrezas logrando un desarrollo integral.La estimulación se basa en la repetición: el cerebro es capaz de adquirir una serie deconocimientos mediante la repetición sistemática de estímulos o ejercicios simples,así se refuerzan las áreas neuronales de interés para aprovechar la capacidad de1

aprendizaje y adaptabilidad del cerebro, reforzando aspectos intelectuales, físicos,sensoriales y sociales. El Manual de Estimulación para el desarrollo afectivo,cognitivo y psicomotriz en niños y niñas con Síndrome de Down de 4 a 5 años,describe en forma detallada las actividades de cada área, servirá para el análisis orevisión de los procedimientos en cada edad, dicho manual se aplicará en laFundación Tierra Nueva con la finalidad de beneficiar el desarrollo en estas distintasáreas en niños que presenten síndrome de Down.EL PROBLEMABasada en una visión global de la persona, la psicomotricidad integra lasinteracciones cognitivas, emocionales, simbólicas, creación y sensomotrices en lacapacidad de ser y de expresarse en un contexto psicosocial. La psicomotricidad asídefinida desempeña un papel fundamental en el desarrollo armónico de lapersonalidad.Su aplicacióngenera cambio en el ámbito educativo, preventivo, reeducativo yterapéutico, ampliando su campo de acción, funciona para el ser humano ya quesintetiza psiquismo, y motricidad con el fin de permitir al individuo adaptarse demanera flexible y armoniosa al medio que lo rodea, sin embargo en la FundaciónTierra Nueva no ha existido la forma apropiada de aplicar un manual de estimulacióntemprana a los niños que sufren síndrome de Down, por lo cual se presenta el interésde aplicar este manual y observar el cambio y transformación de estos niños.FORMULACIÓN DEL PROBLEMA¿Cuáles son los efectos de la aplicación de un manual de estimulación temprana,en el proceso de desarrollo afectivo, cognitivo y psicomotriz a niños con síndrome deDown?PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN ¿Cómo educar a los padres sobre las ventajas de aplicar un manual deestimulación temprana para potenciar el desarrollo del niño con síndrome deDown?2

¿Cómo orientar a los padres sobre los beneficios de una atención oportuna paraun buen desarrollo en niños con síndrome de Down? ¿Cómo generar mediante la aplicación del manual de estimulación temprana,autoestima e independencia en niños diagnosticados con síndrome de Down?OBJETIVOSOBJETIVO GENERALFomentar mediante la aplicación del manual de estimulación temprana laparticipación del niño en la vida social mejorando su calidad de vida.OBJETIVO ESPECIFICO Educar a los padres sobre las ventajas de aplicar un manual de estimulacióntemprana para potenciar el desarrollo del niño con síndrome de Down. Orientar a los padres sobre los beneficios de una atención oportuna para unbuen desarrollo en niños con síndrome de Down. Generar mediante la aplicación del manual de estimulación temprana autoestimae independencia en niños diagnosticados con síndrome de Down.JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMAEl Síndrome de Down es un trastorno genético causado por la copia extra delcromosoma 21 o una parte del mismo en vez de los dos habituales, caracterizado porla presencia de un grado variable de retraso mental ocasionando retraso en sudesarrollo; no existe cura, el único tratamiento que beneficia es la estimulación paralograr desarrollar las capacidades. Las personas con Síndrome de Down presentanun desarrollo tardío, lo que hace indispensable la estimulación temprana; es por estoque se elaboró un Manual que enumera los ejercicios de estimulación dirigidos aniños de 4 a 5 años con Síndrome de Down, con el fin de prevenir o minimizar lasposibles alteraciones o deficiencias ya existentes. El manual abarca las áreas3

afectivas, cognitiva y psicomotriz, describe información actualizada, proporcionaasesoría adecuada a las necesidades del desarrollo del niño logrando así igualdadde oportunidades.El manual se aplicará en la Fundación Tierra Nueva que atiende niños con Síndromede Down, a través de la entrevista se notará que los ejercicios de estimulación paraniños con Síndrome de Down ayudan a su desarrollo, logrando beneficios para lamaestra, familia y niño; se hace notar la necesidad de informar a padres y maestrossobre la forma en que pueden poner en práctica los ejercicios.Se puede inferir entonces, que la estimulación temprana en niños con Síndrome deDown tiene implicaciones positivas en su desarrollo, los niños que han sidoestimulados previamente por sus padres tienen un mejor nivel de desarrollo de lasdiferentes áreas.HIPÓTESISLa aplicación del manual de estimulación temprana en el proceso de desarrolloafectivo, cognitivo y psicomotriz produce efectos positivos en niños con síndrome deDown en la edad de cuatro a cinco años.4

CONSTRUCCIÓN DE INDICADORES Y MEDIDASTabla 1: Indicadores y Medidas Variable riabledependiente Síndrome deDown Trastornos deaprendizaje.Trastornos enel eatencióna) Altob) Medioc) bajo TestBrunetLezineMétodo de laobservación.MétodoEvolutivoFuente: Matriz ExcelElaborado por: Tatiana Elizabeth RomeroTabla 2: Indicadores y Medidas Variable Variableindependiente Aplicación delmanual deestimulación Área AfectivaÁreaCognitivaÁreaPsicomotriza) Altob) Medioc) BajoFuente: Matriz ExcelElaborado por: Tatiana Elizabeth Romero5Manual deestimulaciónafectivo,cognitivo ypsicomotriz

MARCO REFERENCIALFUNDACIÓN TIERRA NUEVALa Fundación “Tierra Nueva” comenzó con el nombre de ASOCIACIÓN BANCO DE LAPROVIDENCIA, bajo registro de la dirección del Trabajo, Oficina General de Estadística el22 de Diciembre de 1961, mediante Acuerdo Ministerial Nº 3204, funcionando en laParroquia del Girón, Avenida 12 de Octubre 1400.Luego el 27 de Febrero de 1992 se modifica el Estatuto de Asociación Tierra Nueva quepasa a llamarse FUNDACIÓN MÉDICA TIERRA NUEVA, mediante Acuerdo Ministerial Nº000859, con decreto en el Registro Oficial Nº 92 del martes 22 de diciembre de 1992, bajo elMinisterio de Bienestar Social.La última reforma se realizó con el acuerdo 0425 del 6 de septiembre del 2006, publicado enel registro oficial 31 del 1º de marzo del 2007.TIERRA NUEVA nace como una respuesta concreta a las difíciles condiciones de vida quetenían los habitantes del sur de Quito en los años setenta, surge como una alternativa válidapara quienes por su nivel de ingreso no podían acceder a servicios de salud y educaciónofertados en ese entonces y por lo tanto eran marginados y estigmatizados.El crecimiento de la ciudad especialmente hacia el sur, aunado a la demanda de viviendaque ha experimentado Quito, ha obligado a los diferentes gobiernos locales a crear miniciudades dentro de la ciudad. Sus moradores son especialmente inmigrantes que ha visto enesta gran urbe una oportunidad para mejorar su calidad de vida.HISTORIA DE LA INSTITUCIONEn este contexto TIERRA NUEVA fue el factor fundamental para que zonas como la QuitoSur, Solanda, IESS-FUT, etc., hayan alcanzado el grado de desarrollo que hoy tienenderivado especialmente del equipamiento urbano con el que cuentan y que ha sidoproporcionado por las autoridades de turno motivadas en gran parte por el impresionantetrabajo que han venido efectuando la Fundación y sus diferentes programas a lo largo decasi cuatro décadas siempre con una opción preferencial por los mas pobres.6

Las convicciones del Padre Carollo han sido los pilares sobre los que descansa el accionarde Tierra Nueva desde su creación; pensar siempre en que la única diferencia que hay entreseres humanos no está en los recursos con los que se cuentan sino con la intensidad con lasque se ama a los demás y con la creatividad con la que se enfrenta a los problemas parasolucionarlos sin afectar el entorno que nos rodea.Nuestra organización cuenta con un sin números de programas encaminados a brindaralternativas efectivas a la gente que los necesita para solucionar sus carencias inmediatas yviabilizar en el mediano y largo plazo un proceso de transformación conductual quedesemboque en la adopción de estilos de vida más saludables.VISIÓNUna Fundación institucionalmente consolidada, auto sostenible, con alta credibilidad; unreferente que presta servicios de calidad y eficientes, con énfasis a los grupos de atenciónprioritaria en las aéreas de protección social, educación y salud con calidez y humanismo.Fundación Médica Tierra Nueva es una organización de alta credibilidad y un referente válidode gestión técnica y ética gracias a la calidad de sus servicios y programas dirigidos a lossectores vulnerables de la población.MISIÓNBrindar servicio de protección, educación y salud, de calidad y calidez con un trato digno yoportuno a los grupos prioritarios, garantizando su buen vivir, a través de una gestiónmoderna, innovadora y comprometida con la espiritualidad de su fundador, el PADRE JOSÉCAROLLO. Basados en una profunda práctica de Fe Cristiana, brindar servicios integralesde bienestar y ofrecer programas innovadores y permanentes a los sectores vulnerables ypoblación en general para mejorar su nivel de vida.OBJETIVO DE LA INSTITUCIÓNEstudiar, planificar, implementar e investigar programas de alcance colectivo para beneficiocomunitario; implementa, promueve y ejecuta proyectos y actividades encaminados aldesarrollo social, educativo, cultural, tecnológico y económico de los sectores marginados yla construcción de tejido social a través de la consolidación de la familia, la comunidadincidiendo en la creación de condiciones de vida que les permita alcanzar un desarrollosustentable de la comunidad.7

PRINCIPIOS Y VALORES: opción preferencial por los pobres, equidad, inspiración cristiana,calidad y calidez en la atención y los servicios, honradez, solidaridad, creatividad, austeridad,lealtad institucional, respeto y alegría.Inspiración cristiana: es la esencia de la Fundación Médica Tierra Nueva traducidaen la vocación y amor por las personas en situación material de empobrecimiento oen dificultades humanas.Equidad: nadie deberá ser excluido por sus condiciones de género, generacional,condición étnica o social.Calidad: calidad y calidez en los servicios y eficiencia en la gestión y operación.Calidez: trato digno con amor como derecho a todos.Pro actividad: crear una cultura proactiva.8

ORGANIZACIÓN DE LA CIONDEL SISTEMADE SALUDDIRECCIONADMINISTRATIVA FINANCIERADIRECCION ONMÉDICACOMUNICACIÓNY ATENCION ALCLIENTEJEFE DEENFERMERASSEGUROSMANTENIMIENTO Y IONDEL SISTEMA DEEDUCACIONDIRECCION DELSISTEMA DEPROTECCIONSOCIALPROYECTOS YSERVICIOS A LACOMUNIDADTRABAJOSOCIALTRABAJOSOCIALSISTEMA DEPROTECCIONCOORDINADORASISTEMAS DESALUDADMINISTRATIVA ACOORDINACIONDE ESCOORDINADORACDI YAMAGUAÑAESTUDIOJURIDICOPOPULARCOORDINACIONDE PREVENCIONSOCIALCOORDINACIONDE ATENCIONEN SALUDCOMUNITARIA

MARCO CONCEPTUALEfectoSu acepción principal presenta al efecto comoaquello que se consigue comoconsecuencia de una causa.Manual de estimulación tempranaUn elemento fundamental dentro del Manual de Estimulación Temprana esproporcionar al niño actividades que le permitan satisfacer su iniciativa, curiosidad ydesarrollo de las habilidades. Generando confianza, fortaleciendo el autoestima;centrándose en funciones de sensopercepción, atención, memoria, razonamiento,imaginación, orientación temporal y espacial, habilidades motoras tanto finas comogruesas y técnicas de auto cuidado.DesarrolloEl desarrollo infantil consiste en una sucesión de etapas o fases

diagnosticados con Síndrome de Down" Informe Final del Trabajo de Titulación de Psicóloga Infantil y Psicorrehabilitadora . Autora: Tatiana Elizabeth Romero Calderón. Tutor: Dr. Cesar Cepeda Proaño. Quito - 2012. View metadata, citation and similar papers at core.ac.uk brought to you by CORE provided by Repositorio Digital UCE