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cálidos subhúmedos, con lluvias en verano y semifrío subhúmedo, con lluvias enverano en las partes más altas.Hidrografía: Las corrientes higrológicas tienen su origen en los accidentes de lasierra madre occidental y sus ramificaciones en la vertiente del pacífico.La principal corriente que cruza al municipio es el río Piaxtla, que penetra al territoriomunicipal por su parte noroeste proveniente del estado de Durango y desembocaen el Golfo de California, en su trayecto, se le unen las aguas del río Ajoya o Verde,que nace también en el estado de Durango y se interna al municipio, recorre 203kilómetros; su corriente contribuye al incrementar el caudal de los arroyos delCandelero, El Espíritu, Ixtahua, Cabazán, Colombo y Coyotitán, esto le permite unescurrimiento medio anual de 1 mil 357 millones de metros cúbicos; su área decuenca hasta la estación hidrométrica de Ixpalino es de 6 mil 166 kilómetroscuadrados, y registra una disponibilidad de 1 mil 310 millones de metros cúbicos dedepósitos subterráneos.Características y uso del suelo: La mayor parte de los suelos del municipio sonde origen ígneo del período Terciario. Por otro lado, predominan los suelos tiporegosol y litosol; hacia el Oeste existen algunas áreas con suelos vertisol y feozem.El uso del suelo es predominantemente ganadero, aunque existen áreas deagricultura de temporal y de riego, así como bosques susceptibles de explotaciónforestal en las partes norte y occidental del municipio.Flora: La vegetación predominante es la selva baja caducifolia con algunas áreasde bosques de encino y pino.Fauna: La fauna del municipio se encuentra iguana verde, venados, jabalí. Entre lafauna nociva encontramos los mosquitos principalmente después de lastemporadas de lluvias, estos mosquitos son del género aedes vectores del dengue,zyka y chikungunya; también se encuentran moscas, pulgas, garrapatas, abejas,avispas y ratas. Existen reptiles como el sorcuate, serpientes venenosas como elcoralillo y cascabel. También podemos encontrar artrópodos como las tarántulas,alacranes y arañas viuda negra, además del perro y gato domésticos, que con las7

campañas de vacunación antirrábica ha ayudado a disminuir la incidencia de estazoonosis.Vivienda:En Estación Dimas hay 909 viviendas. Del total de viviendas el 99.12% cuentan conelectricidad, el 98.35% con agua entubada, el 96.04% tienen sanitario, el 43.45%cuentan con radio, el 90.87% tienen televisión, el 92.96% cuentan con refrigerador,el 76.35% lavadora, el 49.17% automóvil, el 19.69% tienen computadora, el 15.40%teléfono, el 90.10% teléfono celular, el 19.25% internet.CAPITULO 2. Acciones y resultados del proyecto registrado deservicio sociala) PROBLEMÁTICA DETECTADA Y JERARQUIZADA:El beneficio inicial es averiguar las principales necesidades de la comunidad. Serealizo una especificación de las necesidades previas establecidas, si se hanresuelto o no, encontrando como factor principal la salud.-Programa de enfermedades crónicas – degenerativas: El programa selleva a cabo de cada enfermedad crónica como diabetes mellitus ehipertensión arterial, encuestas como factores de riesgo para la prevención8

oportuna. El total de las consultas mensuales del centro de salud,aproximadamente el 50% es de enfermedades crónico – degenerativas.Por parte de la OMS de una emergencia de salud pública internacional por el broteepidémico mundial causado por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2.Las infecciones asociadas al medio sanitario constituyen una causa importante demorbimortalidad en todo el mundopor parte de la OMS de una emergencia de salud pública internacional por el broteepidémico mundial causado por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, es oportunorecordar las recomendaciones sobre higiene de manos y añadir unos brevesconsejos sobre cómo desechar las mascarillas y otros materiales de protecciónpersonal sin contaminar las manos.-Higiene: Una gran parte de la población que acude a consulta es porproblemas que afectan el sistema digestivo. Es importante recalcar que variode los pacientes que padecían con esta enfermedad es por mala higiene demanos, así como de alimentos por lo que eran niños menores de 10 años.-Mujeres embarazadas: Actualmente en Estación Dimas cuenta con 7embarazadas, de ellas 3 son menores de 18 años; las pacientes restantes lamayoría de ellas cuentan con antecedentes embarazos previos antes de los18 años, por lo que, es una problemática que ha sido relevante en los últimosaños en la comunidad.-Servicios básicos: La mayoría de las viviendas de la comunidad de estaciónDimas cuenta con los servicios básicos, pero hay excepciones de algunasviviendas que actualmente cuentan con letrinas o que no cuentan con losrecursos económicos suficientes para poder instalar los servicios necesariosen sus hogares, es por ello, que es una fuente de contaminación tanto parala familia como para la comunidad.-Medicamentos: El centro de salud cuenta con un abastamiento demedicamentos de aproximadamente 35%. Se cuenta con medicamentospara pacientes crónicos como diabetes mellitus e hipertensión arterial, secuenta con uno que otro antibiótico uno de los principales en el cuadro de9

medicamentos, pero aun así no son suficientes para las enfermedades conlas que padece la comunidad, también contamos con métodos deplanificación familiar, pero aún no son suficientes que al mes tenemos menosde 3 cajas de métodos para la población femenina que desea tener unmétodo de planificación familiar. El abastecimiento de medicamentos es unaproblemática que ha sido continua durante varios años en esta unidad.-Unidad receptora: La principal problemática que tiene la unidad, es la faltade apoyo por medio de la secretaria de salud. Se puede pensar que un factores la lejanía que hay entre Mazatlán y Estación Dimas, por lo que los recursostardan mucho en llegar a la unidad, y en cuanto nos llega apoyo algunosmedicamentos están a punto de caducar o ya están caducados.Durante mi periodo del servicio social de agosto 2021 hasta julio 2022, se identificóvarias problemáticas.Entre los problemas que se identificaron a lo largo de mi servicio social, fueron: El sufrimiento de medicamentos a la unidad para establecer el incremento dela población. La poca cantidad de medicamentos con la que se cuenta en la unidad. Medicamento a punto de caducar o medicamento caducado. No hay el suficiente material de enfermería para curaciones. No se cuenta con recursos de material para exploración de pacientes. Carencia de material de curación, así como también de suturas para heridassimples. La falta de material para la elaboración de férulas inmovilizadoras. Fallas de Red para la comunicación, así como en ocasiones falta de luzeléctrica y agua. La mayor parte de las ocasiones no se cuenta con tonel de la copiadora, asícomo hojas blancas por lo que, se utilizan hojas recicladas para recetas.10

b) PROYECTO DE INTERVENCIÓNEl proyecto de servicio social titulado “Atención medica continua y promoción de lasalud en centro de salud rural Estación Dimas, municipio de san Ignacio, Sinaloa.en el período de agosto 2021 a julio 2022”. Se basa en los objetivos que nos permiteidentificar las necesidades de la población y los recursos con que cuenta paraproponer soluciones viables a sus problemáticas.Es necesario y conveniente conocer las características geográficas y demográficasde la localidad, conocer el nivel educativo de salud con la que cuenta la poblaciónen general y/o las causas principales de morbimortalidad, por lo que, es importanteevaluar el impacto que ha ocasionado los programas otorgados por el personal enla unidad de salud para la población con el fin de mejorarlos para un bienestar engeneral. Es por eso, que es necesario obtener toda la información que nos permitala facilitación en la toma de decisiones para planear y realizar actividades duranteel año de servicio social para que se logre mantener a la población saludable.c) LAS ACTIVIDADES REALIZADASEstas son una de las principales actividades realizadas en la comunidad de estaciónDimas, unas se llevaron a cabo con los recursos que teníamos en el centro de salud,más sin embargo otras actividades se realizaron bajo los recursos del brigadista, esimportante destacar que en la mayoría de las actividades fueron favorables por loque, otras se tuvieron un poquito de problemas llevarlas a cabo al 100%.A continuación, se describen de forma cronológica las actividades elaboradas yrealizadas:11

-Actividades realizadas en el mes de agosto del 2021:Dentro de las actividades del mes de agosto, se izo asistencia a la unidad,presentarme con el personal, así como, identificar la problemática que seencontraba en la comunidad.-Actividades realizadas en el mes de septiembre del 2021:Dentro de las actividades del mes de septiembre, se tubo apoyo en la jornada devacunación contra del COVID-19, así como también se realizo la actividad de hacerun periódico mural para dar a conocer enfermedad crónico-degenerativas dehipertensión arterial.-Actividades realizadas en el mes de octubre del 2021:Dentro de las actividades del mes de octubre, como es el mes de la mujer serealizaron actividades referentes a ello como que supieran una adecuada autoexploración mamaria, se les capacito sobre signos y síntomas de un Ca de mama,así como las que entraban en la edad se les realizaba prueba de VPH y citologíacervical.-Actividades realizadas en el mes de noviembre del 2021:Dentro de las actividades del mes de noviembre, fue dar seguimiento en larealización de una adecuada autoexploración y que supieran lo importante es eso.-Actividades realizadas en el mes de diciembre del 2021:Dentro de las actividades del mes de diciembre, fue dar capacitación a los padresde familia que tuvieran hijos entre los 0 meses a 6 años para que supieran laimportancia que es que sus hijos tengan todas sus vacunas.-Actividades realizadas en el mes de enero del 2022:Dentro de las actividades del mes de enero, se tuvo apoyo en la jornada devacunación contra el COVID- 19, así como también se tuvo la actividad por la altaincidencia de COVID capacitar a la población sobre dicha enfermedad se les otorgofolletos.12

-Actividades realizadas en el mes de febrero del 2022:Dentro de las actividades del mes de febrero, se les capacito a todas las personascon enfermedades crónico-degenerativas sobre los riesgos y las consecuencias dela enfermedad de COVID-19.-Actividades realizadas en el mes de marzo del 2022:Dentro de las actividades del mes de marzo, se realizo la actividad de hacer unllamado a la población de toda mujer fértil y toda mujer y hombre que ya seansexualmente activas para la capacitación de enfermedades de transmisión sexual ya las embarazadas realizarles pruebas rápidas de VIH.-Actividades realizadas en el mes de abril del 2022:Dentro de las actividades del mes de abril, se realizó un llamado a la población demujeres en edad fértil para hablarles sobre enfermedades de transmisión sexual ymétodos anticonceptivos a jóvenes por lo que también se les realizo una encuesta.-Actividades realizadas en el mes de mayo del 2022:Dentro de las actividades del mes de mayo, se le hace un llamado a la población engeneral sepa las enfermedades que provoca tener sobrepeso u obesidad por lo que,se les realiza una encuesta de dicha enfermedad.-Actividades realizadas en el mes de junio del 2022:Dentro de las actividades del mes de junio, hice un llamado a la población para darplaticas de IRAS, se les otorgo folletos informativos.-Actividades realizadas en el mes de julio del 2022:Dentro de las actividades del mes de julio, hice un llamado a la población para darplaticas de EDAS, se les otorgo folletos informativos.13

Los principales diagnósticos y causas por las que acudieron los pacientes a estaunidad durante el periodo comprendido son del 02 agosto del 2021 al 31 de julio del2022 fueron: Hipertensión arterial sistémica Diabetes mellitus 2 Faringitis aguda Amigdalitis aguda Control de embarazos Embarazo confirmado Planificación familiar Infección de vías urinarias en mujeres y niños Colitis y Gastroenteritis Otitis media aguda Crisis de ansiedad Dengue no grave Examen médico general Cefalea Hiperlipidemia mixtaSe reporta de manera semanal la consulta impartida (SUIVE), así como de maneramensual (SIS) el seguimiento sobre lo que se realiza en la unidad de los programasque se llevan a cabo.La unidad cuenta con 90 pacientes con enfermedades crónico-degenerativas bajocontrol mensual a los cuales se les pide acudir estrictamente cada mes y se mandana realizar estudios de laboratorio de control cada 6 meses para un mejor control yse refiere al especialista correspondiente si alguno se encuentra en descontrol.Uno de los grandes problemas y de los más comunes es la falta de medicamentospor el mal surtimiento de estos mismos lo cual conlleva a que muchos pacientesdejen de acudir a sus citas de control en la unidad de salud.14

También se lleva a cabo el programa de planificación familiar donde se hace entregade métodos anticonceptivos a pacientes mensualmente posterior a su consulta decontrol, además, se ofrecen preservativos a cualquier paciente sin importarderechohabiencia y se registran las salidas de estos métodos en un formatoespecial por parte de enfermería para llevar un control de ello.d) LA CONTRIBUCIÓN DE LA PRÁCTICA DEL SERVICIO SOCIALEN LA FORMACIÓN PROFESIONAL DEL BRIGADISTA:Como brigadista del servicio social en el centro de salud Estación Dimas, municipiode San Ignacio, a lo largo de mi practica al principio se me hizo un poco complicado,pero a como fueron pasando los días se me hizo más didáctico, es ahí dondecomprendí y aprendí la importancia que es estar enfrente de un paciente para poderllegar a ser un médico.La atención medica continua es el proceso que se caracteriza por realizarintervenciones de atención episódica a la agudización de un problema de salud, quepuede calificarse como urgencia real o sentida, cuya referencia puede darse alServicio de Consulta de Medicina Familiar, a la Unidad Médica Hospitalaria deapoyo, o su domicilio; contribuye a proporcionar atención médica integral, oportuna,equitativa y accesible a las demandas y necesidades de la poblaciónderechohabiente y no derechohabiente en Medicina Familiar . He aprendido que lastecnologías de la información y comunicación crean oportunidades para larealización de un aprendizaje personalizado, en el que se tiene en cuenta laindividualidad para la evaluación de cada paciente. A demás, cada paciente es uncaso clínico que nos permite estudiarlo, indagarlo, analizarlo y aprender de él, espor ello, que es de suma importancia tener una buena relación médico-paciente.Realizar todas las actividades en el centro de salud me brindó la oportunidad deconsolidar varios conocimientos además de valores como empatía, responsabilidad,15

paciencia entre otros que son fundamentales para mi desarrollo tanto académicocomo profesional.e) RESULTADOS OBTENIDOS:En el tiempo que estuve en mi servicio social que abarcó desde 02 agosto del 2021al 31 de julio del 2022, se dieron un total de 3, 093 consultas de las cuales 1785fueron de primera vez siendo el 65% son mujeres 1160 y el 35% son hombres 625.CONSULTAS DE 1RA VEZEn el lapso de un año, que abarco desde 02 agosto35%65%del 2021 al 31 de julio del 2022, se dio un total de1,308 de consultas subsecuentes el 78% fueronMUJERESHOMBRESmujeres y el 22% fueron RES78%HOMBRESDurante estos doce meses que estuve en el centro de salud Estación Dimas, sepresentó la semana del corazón en el mes de septiembre, donde se realizó unperiódico mural y platica en el adulto mayor para el diagnóstico temprano deenfermedades como la hipertensión arterial y diabetes mellitus, así como tambiénse les impartió a pacientes ya diagnosticados con dichas enfermedades. Durante elmes de octubre se dieron pláticas sobre el cáncer de mama, y se realizaron16

exploraciones mamarias a mujeres de edad fértil en busca de deteccionestempranas. En mayo se realizó campaña de vacunación visitando comunidades, asícomo colonias de la comunidad.Además de las actividades anteriormente descritas, llevando el rol de medicopasante de esta unidad, las responsabilidades incluye la atención medica enconsulta general, orientación y apoyo psicoemocional a pacientes que lo requierany atención de casos de urgencia, en el mayor de los casos se trataba de estabilizara los pacientes de la mejor manera posible con los recursos limitados que tiene launidad; en caso de que requiriera más atención el paciente optamos por referirlosal hospital más cercano como la Cruz, Elota o Mazatlán, Sinaloa.CAPITULO 3. Evaluación de la práctica del servicio sociala) CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS:Hablando de los resultados obtenidos, se obtuvo una grata experiencia durante mipráctica en el servicio social, puesto que lo largo del ciclo se obtuvo 3,093 consultasde pacientes con patologías interesantes que como médicos nos hace pensar paraasí llegar con el diagnostico, lo importante del aprendizaje adquirido durante nuestraformación médica. En cuanto al apoyo por parte del personal del centro de salud escarente, sin actualización y sin disponibilidad alguna. Se obtuvo buena experienciaen cuanto a los pacientes y patologías vistas.En conclusión, la realización, difusión y presentación de actividades de intervencióndesarrolladas en el centro de salud, ha sido oportuno y eficaz e incluso paraalcanzar las metas y objetivos originalmente planteados en el proyecto,17

aprovechado al máximo las capacitaciones que nos llegaban a dar por medio de lajurisdicción v.El desarrollo del proyecto fue favorable para mi crecimiento profesional para elmejoramiento del ejercicio médico que se tendrán al ser médicos generalesegresados. Como observación ante la problemática que se identificó en lacomunidad de Estación Dimas, puedo señalar que los resultados obtenidos fueronmejor de los esperados y hay un sentimiento satisfactorio ante la probable mejorade los proyectos de aplicación de los nuevos pasantes que lleguen a la comunidad.18

b) EVALUACIÓNDELAUNIDADRECEPTORADESDELAPERSPECTIVA DEL BRIGADISTA DE SERVICIO SOCIAL:19

c) DOCUMENTOS PROBATORIOS:1- Constancia de Terminación Satisfactoria de Servicio Social en UnidadReceptora20

2- Constancia de Culminación de Informe Final de Resultados.21

3- Constancia del Seminario para el compromiso ético universitario y lainclusión social:22

4- Recibo de pago de la carta de liberación de servicio social:23

d) BIBLIOGRAFIA: ng es&format pdf a/vol15/210729 vinculacion sociedad.pdf http://educacionensalud.imss.gob.mx/ces wp/servicio-social/ https://dimas-estacion-san-ignaciosinaloa/#: :text Historia.,de%20la%20Hacienda%20de%20Piaxtla. -dimas/ naloa/municipios/25016a.html Modificación a la Norma Oficial Mexicana para la prevención, tratamiento ycontrol de la hipertensión arterial 2007. Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, para la prevención,tratamiento y control de la hipertensión arterial. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para laprevención, tratamiento y control de la diabetes, 2000.24

e) ANEXOS:25

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El proyecto de investigación que se realiza durante el servicio social, es la primera etapa de un proceso de planeación de acciones en salud a través de los programas enfocados en satisfacer las necesidades y las demandas de la comunidad. El diagnóstico integral de salud poblacional se define como aquella investigación en