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A. Treviño-Becerra: Cincuentenario del Movimiento Médico en México (1964-1965)IntroducciónAlejandro Treviño-BecerraAcademia Nacional de MedicinaEn el último lustro se han celebrado aniversariossobre acontecimientos o instituciones relacionadoscon la vida médica nacional. Entre otros, el primercentenario de la Revolución Mexicana y de la Universidad Nacional, el 80 aniversario de la creación delSeguro Social y de la Secretaría de Salud, y 70 añosde algunos Institutos Nacionales de Salud y de laAcademia Mexicana de Cirugía, además de remembranzas de las Olimpiadas en México y el año pasado(2014) el sesquicentenario de la Academia Nacionalde Medicina, que fue extraordinariamente exitoso, solemne, productivo y cabal a su trascendencia.Universidad, Seguro Social, Secretaría de Salud yacademias son un conjunto de creaciones y símbolosque enmarcan a la medicina mexicana. Ante ello nopuede pasar desapercibido el 50 aniversario del Movimiento Médico, y por eso se celebra esta jornadaconmemorativa y seguirá habiendo celebraciones elresto del año: publicaciones, libros, entrevistas, sesiones académicas, etc.El Dr. Fernando Cano Valle, compañero de generación, director de mi Facultad siendo yo profesor deposgrado de nefrología, con quien tuve nexos profesionales cuando él perteneció a la Junta de Gobiernodel Hospital Juárez de México, siendo director de laClínica Londres nos facilitó instalar una de las primerasunidades de hemodiálisis modernas de este país. Alanalizar su trayectoria de dirigente médico podemospercibir su talento, don de gentes, pragmatismo, entusiasmo y perseverancia.Después de algunas breves pláticas, decidimos realizar al menos tres eventos que conmemoren el iniciodel Movimiento Médico, nuestro movimiento. Enumero:1) Primero, la sesión de la Academia Nacional de Medicina del 2 de septiembre, que se celebró graciasa la comprensión de otro gran director de la Facultad de Medicina, el Dr. Enrique Graue, y con lacomplacencia de otro gran director de la Facultadde Medicina que ahora concluye su segundo rectorado de la UNAM, el Sr. Rector Dr. José NarroRobles.2) El segundo cometido es republicar en un volumenfacsímil el libro El Movimiento Medico en México1964-1965, Crónica documental y reflexiones, delautor Norberto Treviño Zapata, ilustre médico mexicano, profesor universitario y también académico.El libro en cuestión comprende 243 cuartillas, asícomo el material documental que consta de 203apéndices y 13 anexos, además de los boletinesdel N.º 1 al 12 publicados por la Alianza.3) El tercero fue reunirnos en el recinto de la Academia para escuchar ponencias que sitúan el estadoactual de algunas especialidades de la medicina,y disertaciones sobre el marco legal y reglamentario de la atención de la salud en México.El libro del Dr. Enrique Cárdenas de la Peña, La Historia de la Academia Nacional de Medicina; el tramode los grandes maestros, 1926-1964, publicado recientemente por la Academia Nacional de Medicina, concluye que en el año de 1930 existieron en México losSindicatos Médicos, y en 1950 el Dr. Efrén del Pozo yotros ilustres expresidentes de la Academia discutieronsobre la formación de una Confederación Médica Mexicana y de la Asociación Médica Nacional en 1959.Mis colegas participantes en este seminario vivieronmás internamente el movimiento médico, durante pocomás del año que duró. Yo lo viví intensamente porqueera pasante de medicina y porque mi padre, NorbertoTreviño Zapata, fue catalogado erróneamente por laprensa como el líder del Movimiento Médico.En otro libro, Norberto Treviño Zapata. Hechos, Escritos, Libros, en el que se vislumbra que él fue un lídernato, creativo en todas las actividades profesionales,políticas y sociales que realizó en su fructífera vida. Sucontenido me va a ahorrar elogios, tergiversaciones oincluso restablecer inútiles polémicas sobre su participación como uno de los dirigentes de la Alianza deMédicos Mexicanos. Pero quiero aprovechar esta tribuna para aclarar a dos o tres autores que, al escribirsobre la historia, pero no documentada, señalan quese le forzó a huir del país, como así lo hicieron otrosdirectivos al sentirse amenazados por el gobiernorepresor.En las páginas del libro del Movimiento Médico suautor señala: «Mientras tanto habían sido cesadosmás de 500 colegas en diversas dependencias ymuchos amenazados de consignación penal, aprehensión y cárcel, por delitos que el presidente de laRepública sentenció en la Cámara de Diputados alpresentar su Informe de Gobierno. En muchos de losque fuimos cesados se originó penosa situación moral y profesional. Buen número quedaron en lamentable aislamiento y soledad gremial e institucional,sufriendo angustias económicas; se han conducidocon nosotros como si se tratara de proscritos, privándonos de elementales muestras de consideración ycompañerismo».257

Gaceta Médica de México. 2017;153Aclaro, Norberto Treviño Zapata permaneció en Méxicoy sí, efectivamente salió del país, años más tarde, cuandoel presidente Echeverría lo designó embajador en Italia.En las páginas 147 a 149 se destaca:«Es de justicia destacar el merecido crédito quedesde estos primeros días corresponde a la SociedadMédica del Hospital General de México, S.S.A. En suseno se concibió y forjó el pensamiento y el propósitode imprimir carácter nacional e institucional al Movimiento Médico, marcando lineamientos que se plasmaron en el manifiesto del 18 de enero de 1965, documento histórico, carta fundamental que constituyó ladefinición doctrinaria, postulados y objetivos del Movimiento Médico.»«Tan vital y definido impulso por parte de la referidaSociedad hizo fraguar el solitario arranque lleno devigor del Movimiento Médico Nacional, así como también determinó la operante táctica y estrategia que sele imprimiera en sus etapas inicial y primera.»«Siempre insistiremos en nuestro postulado expresadopor la Alianza de Médicos Mexicanos en nuestro Manifiesto del 18 de enero de 1965: el ejercicio de la medicinarequiere, para poder llenar las necesidades del pueblomexicano en materia de salud, de una reestructuracióncompleta, en tanto en su concepción como en sus métodos y en sus metas. Una reestructuración armónicaintegral y congruente con la realidad mexicana.»«Además, propósito fundamental, convocar a la Unidad Médica Nacional que plantee nuestra opinión ypuntos de vista sobre cómo se deben afrontar los problemas médico-sociales que afectan la enseñanza, elejercicio de la medicina y su aplicación a la colectividad, abordando los estudios y trabajos requeridos parala reestructuración de la medicina en el país.»«El Estado tomará su responsabilidad en las medidasrenovadoras y de reestructuración de la medicina, haciendo partícipe a la clase médica al abordar el estudiode los problemas por los que atraviesa la MedicinaMexicana y su aplicación a los habitantes del país, ysea posible su adecuada planificación realizándose lainiciación y delante de la reforma de su estructura, desde su enseñanza, organización y aplicación.»De la versión extractada publicada por él en la Gaceta Médica de México (febrero de 1986), destaco dospárrafos:«El 18 de febrero de 1965 es promulgado el Acuerdodel Presidente de la República, con incremento desueldo a los médicos residentes. Se le consideró comoadecuada respuesta a las demandas de la AMMRI yal Manifiesto de la Alianza en el que se había planteadola realidad, humana, social y económica, en la que se258encontraba la clase profesional de la medicina, asícomo la justicia en que se finca su movimiento dereivindicación.»«El Presidente Díaz Ordaz estaba lejos de imaginarque durante largos meses, todo el año 1965, iba a permanecer estrechamente ligado al problema médico, queen su principio él consideró de poca monta y fue creciendo hasta significar un conflicto total del régimen.»La mayor inquietud de Fernando de organizar esteSeminario era la asistencia de los jóvenes, quienes desconocen el Movimiento Médico y debo decir que en1964-1965 los estudiantes de medicina asistíamos respetuosos oyentes a los escenarios donde se efectuaronlas angustiosas, prolongadas, prolíficas juntas, primerode la AMMRI y después de la Alianza, y muchas vecesconjuntas. Los jóvenes que aún no nos recibíamos marchamos en dos ocasiones al Zócalo de la Ciudad deMéxico, en el Contingente de los Médicos de la Alianza,la primera el 23 de mayo de 1965; entre miles mis compañeros Rojas Dosal, Jesús Gudiño, Jorge pastor, Miguel Ángel Peredo, Rosa María Ortega, Guillermina Merino, Felipe Pérez Gallardo, entre los estudiantes AlbertoLifshitz, quien escribió el libro El Pensamiento Médico ysu Proyección en 150 años (de la Colección de la Academia), los dos líderes más conspicuos Norberto Treviño Zapata e Ismael Cosío Villegas que eran miembrosde la Academia; «al citar a Pozas Horcasitas, destacael Director de la Facultad de Medicina de la UNAM,Donato G. Alarcón (académico), expresó su opinión,casi siempre descalificando las formas».Los jóvenes pasantes tuvimos que esperar en la incertidumbre si el IMSS nos haría efectivo el contratodel internado de pregrado, cuyo inicio se pospusohasta el primero de marzo (2 meses después del calendario que se iniciaba con el año), y aquellos queingresamos al internado de pregrado tuvimos que tolerar algunos injustificados reclamos de adscritos queno solo no hubieran secundado el Movimiento Médico,sino que habían estado en contra, a pesar de que sehabían beneficiado con el aumento de sueldo considerable que logró el Sindicato del IMSS.Algunos de nosotros acogimos y brindamos apoyoal Movimiento Estudiantil del 68. La premiada escritoraElena Poniatowska da fe de ello en su libro La Nochede Tlatelolco.Nuestra experiencia y enseñanzas de más de 50 añosen la medicina (corrobora que en México sí ha aumentadola expectativa de vida al nacer) se desnutren cuando altratar de mejorar la atención médica en México se hablade calidad y calidez, pero se omiten otros adjetivos comoconocimientos, consistencia, complacencia y conciencia.

A. Treviño-Becerra: Cincuentenario del Movimiento Médico en México (1964-1965)Dos conceptos que nos sitúan sobre el transcursode ese año de 1964:«Como toda tarea, obra médica, personal, de grupo,de colectividad profesional, el Movimiento Médico enMéxico, 1964-1965, fue honesto, vigoroso, de transparente independencia. Así lo realizó la Alianza de Médicos Mexicanos, para mejorar lo presente y proyectarsaludable porvenir.»«Considero que difícilmente podrán volver a conjuntarse las condiciones y circunstancias que hicieronposible la vigorosa realización del Movimiento Médico,la entusiasta y esperanzada creación de la Alianza deMédicos Mexicanos y el promisorio inicio y progresode la integración de la unidad médica nacional.»En la Revista del Hospital General (N.º 3, 2011) editadadurante la dirección del Dr. Francisco Navarro se publicó una reseña sobre la sesión de la Sociedad Médicapara celebrar el centenario del natalicio de TreviñoZapata.El Dr. Treviño Becerra hizo las siguientes reflexiones:«No sería de extrañarse que el Dr. Soberón, cuandotrabajó en la Ley General de Salud y la formulación deun proyecto sobre el Sistema Nacional de Salud, tuviera en mente los acontecimientos, transcurridos a tansolo 12 años, del llamado Movimiento Médico:I) Seguramente cuando en las Academias de Medicina y de Cirugía se trazó la formación de la CONACEM por los doctores Víctor Espinoza de losReyes, Norberto Treviño García Manzo, EnriqueWolpert y José Rojas Dosal, entre otros, los postulados de los Manifiestos de la Alianza de Médicos Mexicanos estaban vigentes.II) Cuando el Secretario de Salud, Dr. Juan Ramónde la Fuente, inició la creación de la CONAMED,entre sus lecturas tenía el libro El MovimientoMédico en México. Crónica Documentada yReflexiones.III) La creación del llamado “Seguro Popular” por elDr. Julio Frenk y colaboradores tiene antecedentes directos en el Movimiento Médico de 1965, 40años después.»Pedro Ramos, en el In Memoriam pronunciado y publicado tanto en Gaceta Médica como repetido en ellibro 150 Años de la Academia Nacional de Medicinaa través de los In Memoriam, escribió sobre NorbertoTreviño Zapata:«Reintegrado a esta ciudad y al Hospital General,después de concluir la Gubernatura de su estado natalTamaulipas, en 1965 se suscitó el llamado problemamédico. Se encontró envuelto en él como miembro delConsejo de la Alianza de Médicos Mexicanos en el quedesafortunadamente, para el movimiento y para él, nisu prudencia ni su experiencia fueron aprovechados.»Para concluir, destaco un párrafo más del libro encuestión:«El Movimiento Médico no pudo salvar lo fundamental, lo más preciado, la vigorosa unidad médica nacional que empezábamos a vislumbrar, que había establecido nuevos caminos para el desenvolvimientoprofesional y social de esta clase médica por lo consiguiente saludable repercusión a la colectividad en elpaís.»Caras y extraordinarias experiencias gremiales, quecausaron importantes repercusiones médico socialesy dejaron muchas consecuencias y enseñanzas, nodeben olvidarse. Tengámoslas presentes, tanto los veteranos como en especial los jóvenes para el futuro.Así fue el Movimiento Médico 1964-1965.259

Gaceta Médica de México. 2017;153Reflexiones por el cincuentenario del Movimiento MédicoNorberto Treviño García-ManzoExpresidente de la Academia Nacional de Medicina de MéxicoConmemorar el quincuagésimo aniversario del movimiento médico 1964-1965 es excelente ocasión pararecordar el único documento serio, responsable, quese escribió sobre tal fenómeno social. Se trata del librointitulado El movimiento médico en México, 1964-1965.Crónica documental y reflexiones. Dicha obra constade un texto de 158 páginas de extensión, acompañadopor 164 valiosísimos apéndices, así denominados porel autor.Por ello, en esta introducción me referiré a mi visiónpersonal sobre los motivos que tuvo el doctor NorbertoTreviño Zapata para escribir el libro. Treviño Zapata fueactor, primer actor, de este enorme movimiento, enorme por su impacto nacional y su adelantado contenidoconceptual.Es preciso que los jóvenes conozcan lo que ocurrióen esos años, y por qué. Qué fue lo que dio lugar aesa lucha por el bien del gremio médico y, en general,por mejorar la salud de los mexicanos. Deben saberque fue un gran fenómeno socio-médico. En este sentido, la divulgación del libro contribuirá con tal objetivo.Se trata de un documento descriptivo bien fundamentado y testimonial, y como tal, no hay nada en él queTreviño Zapata no haya vivido. Dada la vehementeacuciosidad que lo caracterizó al emprender las empresas que enfrentó a lo largo de su vida, la obra seapoya, insisto, en hechos demostrables, objetivos, queante cualquier duda pueden ser constatados si se recurre a las fuentes originales. Con su lectura, cualquierpersona sabrá qué sucedió con nuestra medicina después del movimiento.Se trata de un escrito de reflexión profunda, de análisis concienzudo de hechos y documentos vividos yCorrespondencia:*Norberto Treviño García-ManzoE-mail: nortgm@yahoo.com.mx260publicados. En cierto momento hace crítica en relacióncon algunos comportamientos de los integrantes delgrupo, y desde luego, señala las que, a su juicio, fueron conductas o posiciones que no únicamente noayudaron, sino que perjudicaron.Muchos iniciaron el movimiento; pocos, muy pocos,resistieron hasta el final la presión y la represión delgobierno, y casi ninguno dejó constancia documentada de lo ocurrido. A posteriori, y haciendo a un ladointereses, pasiones o ideologías, se puede afirmar queel movimiento solo tuvo como objetivo buscar apoyo yentendimiento gubernamental para, juntos, y nunca enfrentados, buscar la dignificación de los médicos y elengrandecimiento de la medicina mexicana.Para aquel que lo lea con calma, Treviño Zapataquiso dejar, a la opinión del lector, su personal interpretación de los fenómenos sociales, gremiales yde grupo ocurridos durante las últimas semanas de1964 y casi todo 1965, cuando finalmente, por incomprensión de los centros de poder, desgraciadamente terminó por lisis, como decimos nosotros losmédicos.Desde mi punto de vista y ello no representa algúnpensamiento de Treviño Zapata , para mí, este libropone de manifiesto su enorme conciencia republicana, su acendrado espíritu de clase y su gran interéspor el progreso de la medicina al servicio de losmexicanos.Finalmente, me congratulo de estar aquí, y agradezco a los autores intelectuales de este simposio su ideay su acción, mismas que debemos ampliar medianteacuciosa investigación formal. Será una tarea ardua,pero muy bella y, repito, necesaria.

F. Rolando-Mota y Hernández: Cincuentenario del Movimiento Médico en México (1964-1965)Alianza de Médicos MexicanosFelipe Rolando-Mota y Hernández†Decano del Hospital Infantil de México Federico GómezGracias a la iniciativa de la Sociedad Mexicana deHistoria y Filosofía de la Medicina, y a los participantesde esta sesión para recordar un aniversario de hechosque impactaron la medicina mexicana ocurrieron entre1965 y 1966.Tengo la oportunidad de expresar algunas reflexiones sobre este trascendental acontecimiento, para evocar el pasado y sus avatares, puede ser ejemplo deldiario batallar de los profesionales de la medicina y sudiscreto silencio. Lo importante es la enseñanza quedejó y las consecuencias inmediatas, mediatas y alargo plazo que se extienden al futuro.Debo aclarar que mi punto de vista se sustenta enlos recuerdos del tiempo que fui Secretario de Actasde la Alianza de Médicos Mexicanos, y en la memoriade algunos amigos, sin desdeñar las escasas referencias bibliográficas.La omisión de nombres obedece a que el liderazgofue compartido por todos, sin distinción de edad, sexo,méritos académicos o antecedentes políticos. Todosfueron igualmente responsables, desde los integrantesde la Junta de Gobierno hasta el último militante.Muchas generaciones no saben que existió un movimiento médico y una alianza de médicos mexicanos,ya sea porque no les tocó vivirlo, pero más bien porquenadie habla de ello.Es difícil separar el Movimiento Médico de la Alianzade Médicos Mexicanos. Son complemento el uno delotro. Las discrepancias, inevitables, fueron solucionadas aun en ambientes de ideas controvertidas pordecisiones de la mayoría. Siempre fueron fielmenterespetadas y cumplidas.Era algo inédito y que no se volvió a dar en todo elsiglo pasado; un movimiento del que habrá que rescatar la experiencia heredada y transmitirla a las nuevasgeneraciones.Para la década de 1960 se habían nacionalizado elpetróleo y la industria eléctrica. El Estado ejercía control sobre los trabajadores, campesinos y obreros,mediante las centrales como la CTM, la CNC, la CNOPy la Federación de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado; es decir, el corporativismo estaba entodo su apogeo. La oposición era estrangulada.La Academia Nacional de Medicina, por decreto presidencial de principios de siglo, era el órgano consultivo del gobierno federal para asuntos de salud delpueblo. Sin embargo, no era consultada y su opiniónera letra muerta.La creciente industrialización del país, con un aumento de la demanda de atención médica accesiblepor parte de los trabajadores, hizo que se creara elInstituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y posteriormente el Instituto de Seguridad y Servicios Socialesde los Trabajadores del Estado (ISSSTE), con la exigencia de mayor rendimiento en cantidad, aun condetrimento en la calidad. El resultado de esa situación,hace 50 años, era que la mayoría de los médicos servían como trabajadores en instituciones públicas desalud, lo cual sigue vigente. Se puntualizaba que losmédicos no incorporados a las instituciones, y comoresultado lógico de la evolución hacia la socializaciónde la medicina, se enfrentaban cada día más a unacreciente falta de trabajo o a deficientes condicionespara el ejercicio profesional. Esto aun antes de lo quevivimos actualmente, con médicos cobrando 20 pesosla consulta en un consultorio anexo a una farmacia, conlo cual la ganancia principal, a costa de la explotacióndel galeno, es para la industria químico-farmacéutica.Un hito en la historia fue la fundación, en 1943, delHospital Infantil de México, precursor de los InstitutosNacionales de Salud.En la década de 1960 se iniciaban las residenciasen México (con el nombre de pasantes e internos paralos médicos). Se abrieron los hospitales para hacerespecialidades, con el esquema de «mano de obrabarata». Sobraban oportunidades para hacer esas residencias, con sueldos o becas remuneradas, aunqueinsuficientes e indignas. El sueldo mensual comoCorrespondencia:*Alejandro Treviño-BecerraE-mail: atreve16@yahoo.com.mx261

Gaceta Médica de México. 2017;153residente del Hospital Infantil de México Federico Gómez, en 1960, era de 390.00. Imposible sostener unafamilia.El 26 de noviembre de 1964 se inició el primer parode médicos residentes, originado en el Hospital 20 deNoviembre porque el subdirector médico del ISSSTE,de forma arbitraria, no autorizó el pago del aguinaldode los «becarios». Los médicos protestaron y ante lacerrazón de las autoridades suspendieron los serviciosrutinarios, por lo que fueron cesados 210 médicos deese centro hospitalario, que demandaban salarios dignos, aguinaldo y seguridad en el trabajo. La viviendade los médicos residentes estaba en condiciones fatales, la alimentación era mala y las condiciones higiénicas de la cocina eran lamentables. Se creó la Asociación de Médicos Mexicanos Residentes e InternosA.C., mejor conocida como AMMRI.A unos días de tomar posesión como presidente, el8 de diciembre, recibió el Lic. Gustavo Díaz Ordaz alos representantes de la AMMRI, escudados por unplantón en la ex

A. Treviño-Becerra et al.: Cincuentenario del Movimiento Médico en México (1964-1965) 255 Cincuentenario del Movimiento Médico en México (1964-1965) Alejandro Treviño-Becerra 1, Norberto Treviño García-Manzo1, Felipe Mota-Hernández†2, César Gutiérrez-Samperio1 y Fernando Cano-Valle3 1Academia Nacional de Medicina; 2Hospital Infantil de México; 3Instituto de Investigaciones .