Lineamientos En Fisioterapia Para La Prevención Y Contención Del .

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ESTRATEGIA COVID-19 – FISIOTERAPIA COLOMBIAGRUPO 5- CUARENTENA Y BIENESTARSUBGRUPO: PERSONA ADULTA MAYORLineamientos enfisioterapia para laprevención y contencióndel coronavirus covid-19en Personas nos: 3196370731Bogotá, calle 58 # 35-79

ESTRATEGIA COVID 19 - FISIOTERAPIA COLOMBIACOLEGIO COLOMBIANO DE FISIOTERAPEUTAS-COLFIImma Quitzel Caicedo Molina- PresidentaASOCIACIÓN COLOMBIANA DE FISIOTERAPIA-ASCOFINancy Jeanet Molina Achury – PresidentaASOCIACIÓN COLOMBIANA DE FACULTADES DE FISIOTERAPIA-ASCOFAFIHéctor Jaime Mosquera - Presidente ASOCIACIÓN COLOMBIANA DEESTUDIANTES DE FISIOTERAPIA-ACEFITAngie Katerin Antolínez Romero – PresidentaCOORDINACIÓN GENERAL DE LA ESTRATEGIANancy Jeanet Molina Achury2

GRUPO 5- CUARENTENA Y BIENESTARSUBGRUPO: PERSONA ADULTA MAYORColaboradoresFt Ilse Soto Franco. Fisioterapeuta- Universidad del Valle. Especialista en fisioterapia enneurorrehabilitación ECR. Especialista en docencia universitaria – universidad SantoTomás. . Mg en Educación desarrollo humano. Docente Universidad Santiago de Cali.Correo electrónico: ilse.soto00@usc.edu.coFt. Mónica Andrea Rodríguez Cabal. Fisioterapeuta- Universidad Santiago de CaliSeccional Palmira. Especialista en cuidado pacte Adulto Crítico U. del Rosario, Master enGerontología y atención centrada en la persona U. de Valencia. Docente UniversidadSantiago de Cali seccional Palmira. Correo electrónico: monica.rodriguez07@usc.edu.coFt. Sandra Milena Carabalí Cachimbo. Fisioterapeuta- Universidad Santiago de Cali.Especialista en Gerencia en Instituciones de salud- Fundación Universitaria del áreaAndina-Pereira. Magister en Gerontología, Envejecimiento y Vejez- Universidad de trónico:sandra.carabali00@usc.edu.coFt. Claudia Fernanda Giraldo Jiménez. Fisioterapeuta – Universidad del Valle.Especialista en Docencia para la educación superior – Universidad Santiago de Cali.Magister en Salud Publica - Universidad del Valle. Docente Universidad Santiago de Cali.Correo electrónico: cfgiraldo@usc.edu.co.Ft. Johanna Camila Casas Cortés. Fisioterapeuta - Universidad del Rosario. Especialistaen Estado, Políticas Públicas y Desarrollo. Candidata a Mg. En Estudios Interdisciplinariossobre Desarrollo y Estudios de Género. Docente Universidad del Rosario. Correoelectrónico: johanna.casas@urosario.edu.coFt. Beatriz Mena Bejarano. Fisioterapeuta. Universidad Nacional de Colombia.Especialista en Ejercicio Físico para la Salud- Universidad del Rosario. Magister enDiscapacidad e Inclusión Social-Universidad Nacional. Docente titular, DirectoraDepartamento del Movimiento Corporal Humano, Facultad de Medicina- UniversidadNacional de Colombia. Correo electrónico: bmenab@unal.edu.co.En colaboración con Semillero de Investigación: "Tai Chi como estrategia integralpara mejorar cualidades físicas y funciones ejecutivas en los adultos mayores de Bogotá".Ft. Edward David Buritica Marín. Fisioterapeuta - Fundación Universitaria María Cano,Mg. Gestión Pública - Universidad Santiago de Cali. Especialista en Gerencia de la SaludOcupacional - Universidad Santiago de Cali, Especialista en Gestión de la Calidad en Salud-Fundación Universitaria María Cano, Especialista en Alta Gerencia - FundaciónUniversitaria María Cano. Docente Programa Fisioterapia– Universidad Santiago de Cali.Coordinador General del programa Mas Vitales (Adulto Mayor) - Secretaria del Deporte y laRecreación de Santiago de Cali. Correo electrónico: edward.buritica00@usc.edu.co3

CONTENIDOINTRODUCCIÓN . 5OBJETIVO . 6LINEAMIENTOS DE PREVENCION FRENTE AL COVID-19 EN ADULTO MAYORES 71. EDUCACIÓN PARA LA SALUD Y LA VIDA. 71.1 Aspectos conceptuales . 81.2 Orientaciones generales de prevención. 111.3 Recomendaciones generales. 142. MOVIMIENTO SANO . 152.1 Aspectos conceptuales . 162.2Orientaciones generales de prevención. 192.3Recomendaciones generales. 263. DISFUNCIÓN DEL MOVIMIENTO . 283.1 ADULTO MAYOR CON ENFERMEDAD CRÓNICA . 293.1.1 Aspectos conceptuales . 293.1.2 Orientaciones generales de prevención. 303.1.3 Recomendaciones generales. 313.2 ADULTO MAYOR CON DISCAPACIDAD . 383.2.1 Aspectos conceptuales . 383.2.2 Orientaciones generales de prevención. 393.2.3 Recomendaciones generales. 404.RECOMENDACIONES PARA LOS Y LAS PERSONAS CUIDADORAS. . 435. ORIENTACIONES CAPTACIÓN Y MECANISMOS DE DIFUSIÓN DE LASESTRATEGIAS DE PREVENCION FRENTE AL COVID-19 . 47REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS. 514

INTRODUCCIÓNCon base en la información mundial de la pandemia del Covid-19, se ha logradoidentificar la población con alto nivel de riesgo, entre las que se encuentran laspersonas mayores, y dentro de este grupo poblacional edades superiores de 65años con patología cardiovascular previa (hipertensión e insuficiencia cardíaca) ymenor cantidad a aquellos con patología respiratoria crónica y diabetes. Un estudiorealizado en China en este año, revela que la mortalidad es de 3,6%, en la franja deedad entre 60-69 años, del 8% entre 70-79 años y del 14,8% en los mayores de 80años1.En Colombia, El Ministerio de Salud y Protección Social, considera necesarioimpartir instrucciones para la prevención, contención y mitigación de dicho virus enpersonas adultas mayores2; y es así como a través de la Resolución 464 de 2020“Por la cual se adopta la medida sanitaria obligatoria de aislamiento preventivo, paraproteger a los adultos mayores de 70 años”, y la Resolución 470 de 2020 “Por lacual se adoptan las medidas sanitarias obligatorias de aislamiento preventivo depersonas adultas mayores en centros de larga estancia y de cierre parcial deactividades de centros vida y centros día”3; se adoptaron disposiciones frente a laactual situación de riesgo en salud generada por el COVID-19 en esta población.Diversos estudios epidemiológicos a nivel mundial coinciden que el establecerel estado de cuarentena o confinamiento preventivo para la mayor parte de lapoblación, se convirtió en una medida de contención exitosa para contener el virus,sin embargo, muchos países como Italia y España adoptaron esta medida despuésde muchas semanas. Si bien es cierto la cuarentena se ha convertido en la mejoropción y recomendación para controlar la propagación, también es cierto que estotrae como consecuencia efectos colaterales en la salud física y mental de laspersonas aisladas, principalmente en los adultos mayores.Esta estrategia de confinamiento de manera abrupta y de larga duración, implicacambios en el estilo de vida entre los que se encuentran la disminución del nivel deactividad física (AF) y del ejercicio para mantener un estado de salud adecuado quegarantice el envejecimiento activo, reduzca el riego a la caída, el síndrome defragilidad entre otros síndromes geriátricos, al igual que contrarreste lasconsecuencias negativas de las enfermedades crónicas en el adulto mayor 4. De la5

misma manera, se debe tener en cuenta el impacto emocional y psicológicoproducto del confinamiento que en un momento dado llega a generar estréspostraumático, confusión, cambios en el estado de ánimo entre otros 4,disminuyendo de esta forma el estado inmunológico del adulto mayor, generandoun mayor riesgo a enfermarse.Las siguientes estrategias de prevención y control de la pandemia se basan en elescenario actual en el que se desarrolla y en la última información disponible,teniendo en cuenta que el objetivo principal es la de generar lineamientos deprotección del adulto mayor frente al Covid-19.OBJETIVOEstablecer lineamientos y recomendaciones para la actuación de losfisioterapeutas, adultos mayores y cuidadores en la prevención y contención delriesgo a presentar el coronavirus Covid-19 en la población adulta mayor.6

LINEAMIENTOS DE PREVENCION FRENTE AL COVID-19 EN ADULTOMAYORES1. EDUCACIÓN PARA LA SALUD Y LA VIDAEstrategia de promoción de la salud y prevención de la enfermedad dirigidaal fomento de hábitos saludables, identificación y manejo de factores de riesgofrente al covid-19 brindando pautas educativas y de concienciación frente a laprevención. Esta estrategia está dirigida a adultos mayores y cuidadores,igualmente brindará al fisioterapeuta pautas para el desarrollo de la misma.Este lineamiento pretende generar estrategias que permitan un alcance conla comunidad que interactúa con el adulto mayor a través de acciones específicascomo se explica en el siguiente gráfico: Educaciónpara la Saludy la VidaAdultoMayorComo Proteger al Adulto mayor delCOVID-19Vida SaludableEs mejor quedarse en casaCondición física en el adulto mayorPromover una vejez Activa durante lacuarentenaGimnasia CerebralDetección Temprana de situaciones de riesgoCuidador 7Ergonomía para el cuidadoCuidando al cuidador

1.1 Aspectos conceptualesEducación y comunicación para la salud (ECpS)Entender el concepto de Educación y Comunicación para la Salud (ECpS)como propósito para contribuir a la salud integral, invita a pensar no solo en elautocuidado individual sino en el ejercicio de la ciudadanía, la movilización y laconstrucción colectiva. En este orden de ideas: 5La ECpS son acciones que se realizan para contribuir a la salud integral de las personas;donde ellas desarrollan su potencial y sus capacidades para actuar de manera conscienteen el cuidado integral de su propia salud y de las condiciones del entorno físico y sociocultural al que pertenecen, en el marco del ejercicio político que les corresponde comociudadanos. Se basa en el encuentro de saberes, el diálogo, una comprensión holista de lapersona y la búsqueda de sentido; que lo lleve a desarrollar un saber (tener razones),comprender (concebir la esencia), sentir (desear) y actuar (tener las habilidades); es decirque queda impregnada su cabeza, su corazón y sus manos (pág. 21).Es así como las acciones de ECpS en el marco de la pandemia, sonelementos esenciales para la interacción con el adulto mayor, sus cuidadores-as yfamilias, así como en la relación que se establece con organizaciones y distintossectores de la sociedad. La educación y la comunicación constituyen una estrategiapoderosa para que las personas desarrollen o redescubran sus habilidades ycapacidades. De igual manera, favorece la toma de conciencia de las realidades enlas que se está inmersos para transformarlas y finalmente representa unaoportunidad para consolidar el cuidado de la salud como bien común.La educación y comunicación para la salud presenta una gran variedad deactividades que pueden ser llevadas a cabo. Por un lado, se encuentran lasactividades educativas individuales y grupales y por el otro, la producción demateriales y la educación y comunicación para la movilización social en salud. Enrelación con las actividades educativas individuales, generalmente estas se basanen la consejería, donde la persona toma decisiones libres, informadas yresponsables. Aquí las necesidades y requerimientos de las personas son el ejecentral del abordaje. Por su lado, las actividades educativas de carácter grupal sondesarrolladas con grupos de personas que comparten una característica común yen la cual su finalidad es el aprendizaje, que idealmente es aplicado en una acciónhumana.8

En cuanto a la producción de material, parte desde el momento en el quesurge la idea y va hasta el uso y evaluación de su efectividad. Finalmente, laeducación y comunicación para la movilización social en salud, “buscaprincipalmente que las personas en su ejercicio ciudadano, sean partícipes deldesarrollo comunitario, la modificación de normas sociales y el trabajo cooperativoen redes y alianzas”5.DETECCIÓN TEMPRANA DE SITUACIONES DE RIESGO (ADULTO MAYOR YCUIDADOR)Debido a los diversos cambios del proceso natural del envejecimiento y losestilos de vida, la población adulta mayor puede estar expuesta a numerososfactores de riesgo que aumenta la susceptibilidad para padecer infecciones, por lotanto es importante el reconocimiento oportuno de dichos factores para podergestionarlos de manera efectiva. Cómo proteger al adulto mayor del covid-19Aunque existen medidas estandarizadas a nivel mundial frente a los mecanismode protección, es importante tener en cuenta ciertas condiciones que se puedenpresentar de manera exclusiva en la vejez como por ejemplo la alta prevalencia delos trastornos Neurocognitivos y de los déficits sensoriales. Una medida sencillacomo el lavado de manos recurrente, puede ser difícil en estos casos y requiereadaptación en las estrategias educativas tanto para el adulto mayor como suscuidadores. Vida saludable y condiciones de no trasmisiónEl fomento de una vida saludable a través de procesos educativos, representauno de los principales factores de protección frente a los posibles riegos queenfrente el adulto mayor. Es mejor quedarse en casaEl confinamiento es una de las principales medidas adoptadas para minimizar laexposición a factores de riesgo para COVID-19, sin embargo, la estanciaprolongada en casa puede generar otras situaciones de riesgo a nivel físico, mentaly social en la población adulta mayor, por consiguiente, deben de abordarse deforma paralela estas dos situaciones: promover el quedarse en casa al tiempo que9

se colocan en marcha estrategias para disminuir los factores de riesgo que estopuede implicar. Condición física en el adulto mayorEl confinamiento en casa puede conllevar a disminución en el nivel de actividadfísica, y esto puede afectar las cualidades Psicomotoras; sin embargo, estascualidades no se afectan por igual en todas las poblaciones, el adulto mayor puedesufrir cambios más drásticos en su componente físico debido al efecto acumulativodel paso del tiempo sobre órganos y tejidos, por lo tanto es necesario elmantenimiento, reorientar las rutinas que estimulen la movilidad y la actividad dentrodel hogar. Gimnasia cerebralLas personas adultas mayores suelen estabilizar aspectos del desempeñomental y emocional a través de diversas actividades que implican ampliación delespacio de vida e interacción social; estas condiciones son abolidas por elconfinamiento creando la necesidad de estrategias para la estimulación cognitivacon los recursos disponibles en casa. Ergonomía del cuidadoLa acción de cuidar puede generar diversos riesgos a nivel físico, psicológico ysocial, estos riesgos pueden incrementar ante situaciones específicas como brindarcuidados a un adulto mayor con limitaciones físicas, adultos con demencia tipoAlzheimer, ante la falta de instrumentos para el cuidado y falta de personal para elrelevo, entre otras. Es importante reconocer y apropiarse de las medidas yadaptaciones necesarias a nivel del medio, la persona, los instrumentos para elcuidado, con el fin de minimizar los riesgos para la salud. Cuidadores del adulto mayorLa población adulta mayor se está incrementando a nivel mundial, presentadouna serie de cambios físicos y emocionales que hacen que las personas encargadasde su cuidado y su protección, conozcan no solo estos cambios sino también quepermitan el empoderamiento de la situación de los adultos mayores. Frente a lasituación actual por la que atraviesa el mundo con la pandemia del coronavirus, lapersona adulta mayor se encuentra con mayor vulnerabilidad y riesgo a padecerlo,lo que requiere de estrategias para los cuidadores que permitan aumentar losniveles de cuidado y protección específica.10

1.2 Orientaciones generales de prevenciónCómo protegerse y proteger a otrosCómoextiendese Actualmente no existe una vacuna para prevenir la enfermedad porcoronavirus 2019 (COVID-19).La mejor manera de prevenir enfermedades es evitar exponerse aeste virus.Se conoce hasta ahora que el virus se propaga principalmente depersona a persona. Entre personas que están en contacto cercano entre sí (dentro deunos 6 pies). A través de gotas respiratorias producidas cuando una personainfectada tose, estornuda o habla. Estas gotitas pueden caer en la boca o la nariz de las personascercanas o posiblemente ser inhalada a los pulmones. Algunos estudios recientes han sugerido que COVID-19 puede sertransmitido por personas que no muestran síntomas.Qué hacerLimpiatus manosconfrecuencia Evitarcontactocercanoel Cubra su boca y nariz con unacubierta de tela cuandoestécerca de otrosLávese las manos a menudo con agua y jabón durante al menos20 segundos, especialmente después de haber estado en un lugarpúblico, o después de sonarse la nariz, toser o estornudar.Si no hay agua y jabón disponibles, use un desinfectante paramanos que contenga al menos 60% de alcohol. Cubra todas lassuperficies de sus manos y frótelas hasta que se sientan secas.Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar.Evite el contacto cercano con personas enfermas.Quédese en casa tanto como sea posible.Conserve la distancia entre usted y otras personasRecuerde que algunas personas sin síntomas pueden transmitir elvirus.Mantener distancia de los demás es especialmente importante paralas personas que corren un mayor riesgo de enfermarse gravemente.Puede transmitir COVID-19 a otras personas incluso si no se sienteenfermo.Todos deben usar tapabocas cuando tienen que salir en público, porejemplo, al supermercado o para recoger otras necesidades.11

Cómo protegerse y proteger a otros El tapabocas está diseñado para proteger a otras personas en casode que esté infectado. NO use una mascarilla para un trabajador de la salud. Continúe manteniendo unos 2 metros entre usted y los demás. Lacubierta facial de tela no sustituye el distanciamiento social.Cubra la tos y los estornudos Limpiardesinfectary Si se encuentra en un lugar privado y no tiene un tapabocas,recuerde siempre cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo depapel cuando tosa o estornude o use la parte interior del codo.Tire los pañuelos usados a la basura.Lávese inmediatamente las manos con agua y jabón durante almenos 20 segundos. Si no hay agua y jabón disponibles, lávese lasmanos con un desinfectante para manos que contenga al menos60% de alcohol.Limpie Y desinfecte las superficies frecuentementetocadas diariamente. Esto incluye mesas, manija de puertas,interruptores de luz, escritorios, teléfonos, teclados, inodoros, grifosy lavabos.Si las superficies están sucias, límpielas: use detergente o aguay jabón antes de la desinfección.Fuente: Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias (NCIRD) , División deEnfermedades Virales. Última revisión de la página: 8 de abril de 2020Extraído de: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent -getting-sick/prevention.html 6Medidas generales dirigidas a la protección de la salud de residentesEn el escenario actual, es prioritario evitar la introducción del virus en los centros. Porello, se restringen todas las visitas sin vinculación profesional con el centro a no ser quesea estrictamente necesario.En ningún caso se permitirán visitas de personas que presenten cualquier síntomarespiratorio o fiebre. Igualmente, se suspenden las salidas del centro para los residenteshasta que una nueva evaluación del riesgo haga reconsiderar esta recomendaciónSe contactará mediante mensajes o circulares y se colocarán carteles a la entrada,indicando a los visitantes y familiares que no deben acudir a estos centros a no ser quesea imprescindible y en ningún caso si presentan cualquier síntoma respiratorio o fiebre.12

Medidas generales dirigidas a la protección de la salud de residentesSe ubicarán a la entrada de los centros, pasillos y zonas comunes, carteles informativossobre higiene de manos e higiene respiratoria. Se deben realizar actividades formativaspara la educación sanitaria de los residentes y trabajadores en este sentido.Se debe garantizar que todos los lavamanos de los centros, públicos y privados,dispongan de jabón y toallas de papel para la higiene de manos.Se dispondrá de dispensadores con solución hidroalcohólica para la higiene de manos(idealmente tanto dentro como fuera de la habitación), pañuelos desechables para lahigiene respiratoria y contenedores de residuos, con tapa de apertura con pedal.Todo residente con sintomatología respiratoria que vaya a ser atendido por un trabajadordebe ser provisto de una mascarilla quirúrgica.Como medida excepcional ante la situación actual, se clausurarán las zonas comunes dela residencia para disminuir al máximo la interacción entre los residentes, pudiendoplantearse como alternativa la organización de turnos que permitan mantener unadistancia de seguridad entre los residentes de 2 metros y con una limpieza oportuna entreun residente y el siguiente. Esta medida durará hasta que una nueva evaluación delriesgo haga reconsiderar esta recomendación.No obstante lo anterior, se deben atender las necesidades de las personas condeambulación inevitable por trastorno neurocognitivo o trastorno mental grave. A talefecto, dentro de las posibilidades, las zonas de deambulación se identificaránclaramente en función de la agrupación de los residentes definidos en el punto 3. Seprocurarán deambulaciones que permitan suficiente separación entre personas y dichaszonas deberán ser desinfectadas con especial intensidad y frecuencia.Se deben implementar programas intensificados de limpieza en el centro, con especialatención a las zonas donde puedan transitar mayor número de personas y las superficiesde contacto frecuente como barandillas y pasamanos, botones, pomos de puertas, mesasetc.Se debe informar a los residentes y sus familiares, así como a los trabajadores del centrosobre las acciones que se están tomando para protegerlos.Fuente: Guía de prevención y control frente al COVID19 en residencias de mayores y entos/Residencias y centros socios anitarios COV ID -19. pdf 713

1.3 Recomendaciones generalesRecomendaciones generales para la prevención en personas mayores.1. Lavarse las manos con frecuencia2. Evitar el contacto cercano (al menos 1 m de distancia interpersonal)3. Limpiar y desinfectar las superficies con las que han tenido contacto varias personas4. Evitar cualquier tipo de desplazamiento que no sea estrictamente necesario5. Quedarse en casa6. Ante signos/síntomas de alarma, contactar con su médico de atención primaria¿Ante qué síntomas debo consultar?Fiebre, tos y fatiga. Si siente que están desarrollándose síntomas, llame a su médicoLos signos de alarma para sospechar COVID-19 y consultar de inmediato debenser:1. Dificultad para respirar o fatiga2. Dolor o presión persistentes en el pecho3. Desorientación o incapacidad para despertar4. Labios o cara azulados5. Síntomas gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, inapetencia alimentaria6. Malestar general, dolor muscular generalizadoFuente: Bonanad, Clara, et al. “Coronavirus: la emergencia geriátrica de 2020. Documentoconjunto de la Sección de Cardiología Geriátrica de la Sociedad Española de Cardiología y laSociedad Española de Geriatría y Gerontología.” Revista Española de Cardiología 7 8A continuación se brindan una serie de links para los programas educativos dirigidos al adultomayor y sus cuidadores:TEMACOVID-19: Lo que los adultos mayores necesitansaber10 cosas que puede hacer para controlar elCOVID-19 en casa6 medidas para prevenir el COVID-19ENLACEhttps://www.youtube.com/watch?v qBJ9LViUxK4https://www.youtube.com/watch?v MCRQYbc4pa8https://www.youtube.com/watch?v FcLDWpVW0soProtégete a Ti Mismo :60 Coronavirus https://www.youtube.com/watch?v pfResponse Ad CouncilVDENoh97wCOVID-19 Detenga la propagación de los https://www.youtube.com/watch?v GmicrobioseSXAifJgnU14

2. MOVIMIENTO SANOLas acciones se dirigen a su estimulación, potenciación, mantenimiento delmovimiento del adulto mayor saludable, a través de la gestión individual, familiar ycomunitaria, donde cada uno de los actores actúa en consecuencia para minimizarriesgos de disfunción que impliquen restricciones en la participación social.Acciones específicas:-Actividad física en tiempos de cuarentenaPrescripción de ejercicio individual y grupalPrevención del desacondicionamiento físicoEjecución de actividades lúdicasEl Ministerio de Salud y Protección Social define a la persona adulta mayor “comosujeto de derecho, socialmente activos, con garantías y responsabilidades respectode sí mismas, su familia y su sociedad, con su entorno inmediato y con las futurasgeneraciones. Las personas envejecen de múltiples maneras dependiendo de lasexperiencias, eventos cruciales y transiciones afrontadas durante sus cursos devida, es decir, implica procesos de desarrollo y de deterioro. Generalmente unapersona adulta mayor es una persona de 60 años o más edad” 9.El aislamiento preventivo por el cual está pasando el mundo actualmente acausa del COVID-19, ha generado varios cambios en la forma de vida de laspersonas. Para el caso de Colombia, la Resolución 464 de 2020, dictó el aislamientode adultos mayores de 70 años como medida preventiva para evitar el contagio.Pese a que la cuarentena es considerada como unas de las mejores estrategiaspara evitar el riesgo de contagio, también ha generado una serie de efectoscolaterales en las dimensiones física y cognitiva y emocional de la salud de toda lapoblación y en especial en los adultos mayores.La prolongación del aislamiento, ha generado cambio abruptos en los estilosde vida y comportamientos de las personas, algunos asociados a la adopción decomportamientos sedentarios como permanecer largas horas sentado, mirandotelevisión o utilizando algún dispositivo electrónico que puede generar, aumentode peso corporal, aparición de comorbilidades asociadas a mayor riesgocardiovascular como obesidad, aumento de la presión arterial e intolerancia a laglucosa10, lo cual se asocia con mayor morbilidad y mortalidad global al igual que15

los efectos sinérgicos en la salud cardiovascular11. Al mismo tiempo puede generarafectaciones en la esfera emocional tales como depresión, ansiedad y afectaciónen las capacidades instrumentales básicas; sin contar los posibles deterioros en losaspectos cognitivos y neuronales dados por la falta de estimulación cognitiva 12.2.1 Aspectos conceptualesAdulto mayor sanoDesde una perspectiva funcional, un adulto mayor sano es aquel capaz deenfrentar el proceso de cambio a un nivel adecuado de adaptabilidad funcional ysatisfacción personal. De esta forma, el concepto de funcionalidad es clave dentrode la definición de salud para el adulto mayor13.Envejecimiento Saludable 14El informe mundial sobre el envejecimiento y la salud define y distingue dosconceptos importantes. El primero es la capacidad intrínseca, que se refiere a lacombinación de todas las capacidades físicas y mentales que un individuo puedeutilizar en un determinado momento; y el segundo es el entorno en el que habita ysu interacción con él, este a su vez puede ser un facilitador o una barrera para queel adulto mayor tenga un determinado nivel de capacidad. La relación que existeentre el individuo y el entorno en el que vive, y cómo interactúan, es lo que se conocecomo capacidad funcional, definida en el informe como los atributos relacionadoscon la salud que permiten a las personas ser y hacer lo que tienen razones paravalorar.A partir de la conceptualización de la capacidad intrínseca y la capacidadfuncional, el informe mundial define el Envejecimiento Saludable como” el procesode desarrollar y mantener la capacidad funcional que permite el bienestar en lavejez”. Para entender el Envejecimiento Saludable es fundamental tener en cuentaque ni la capacidad intrínseca ni la capacidad funcional se mantienen constantes.El Envejecimiento Saludable es un proceso que depende de cada persona mayor,porque su experiencia de Envejecimiento Saludable siempre puede tornarse máspositiva o menos positiva, y esto depende del entorno en el que se desarrolla comoindividuo13.16

Actividad FísicaLa organización mundial de la salud (OMS) define la actividad física como”cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos, con elconsiguiente consumo de energía. Ello incluye las actividades realizadas al trabajar,jugar y viajar, las tareas domésticas y las actividades recreativas 15. Tambiéninvolucra dentro de este concepto actividades que requieren de algún grado deesfuerzo como, por ejemplo, lavarse los dientes, trasladarse de un lugar a otro parasatisfacer las necesidades, limpiar la casa, lavar el carro, realizar un deporte de altorendimiento y muchas otras más q

Condición física en el adulto mayor Promover una vejez Activa durante la cuarentena Gimnasia Cerebral . 8 1.1 Aspectos conceptuales Educación y comunicación para la salud (ECpS) Entender el concepto de Educación y Comunicación para la Salud (ECpS) como propósito para contribuir a la salud integral, invita a pensar no solo en el .