Cardiologia - Einstein

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CardiologiaRelatório deresultados2014

100 M: 56 Y: 0 K: 181 M: 0 Y: 0 K: 53C: 100 M: 90 Y: 0 K: 40C: 70 M: 0 Y: 25 K: 0C: 84 M: 0 Y: 56 K: 0

ÍNDICEVISÃO GERAL8ESTRUTURA E VOLUMES DE ATENDIMENTO18CORPO CLÍNICO26QUALIDADE E DESFECHOS CLÍNICOS30EXPERIÊNCIA DO PACIENTE44ENSINO E EVENTOS CIENTÍFICOS50PESQUISA E PRODUÇÃO CIENTÍFICA54RESPONSABILIDADE SOCIAL60DIVULGAÇÃO, EDUCAÇÃO DACOMUNIDADE E GESTÃO DA MARCA62STAFF E CONTATOS66

MENSAGEM DOPRESIDENTEA cardiologia é uma das especialidades estratégicas do Hospital Israelita Albert Einstein. Para que osserviços que prestamos nessa áreasejam cada vez melhores, o Einsteincriou o Programa de Cardiologia,com foco voltado para a elaboraçãoe o gerenciamento de protocolos eindicadores de qualidade, o desenvolvimento de projetos que levemà expansão e melhoria de nossasatividades, e para a incorporação denovas tecnologias, além do desenvolvimento do ensino, pesquisa eresponsabilidade social.número de transplantes cardíacos,que subiu de 6, em 2013, para 17,em 2014. Esse desempenho fezdo Einstein o terceiro maior centrotransplantador paulista, e com amelhor taxa de sobrevida no primeiro ano pós-cirúrgico (90%).Graças a essa estratégia, registramos expressivos avanços nos últimos anos, sempre contando com oempenho e a competência técnicade nosso corpo clínico e tendo aevolução da tecnologia como grande aliada.A melhoria da resolubilidade de nossos tratamentos cirúrgicos se fezpresente também na área cardiológica. Graças à crescente agilidadeno tratamento dos pacientes cominfarto agudo do miocárdio, obtivemos o reconhecimento do American College of Cardiology comoFounding Ambassador of AmericanCollege of Cardiology’s InternationalCardiovascular Data Registries.Em 2014, continuamos crescendona área assistencial (check-ups, centros diagnósticos, consultórios, intervenção e cirurgias etc.). Tambémtivemos conquistas nas áreas deensino, pesquisa e responsabilidadesocial, como poderão conferir naspróximas páginas.Falando em cirurgia cardíaca, gostaria de ressaltar o crescimento doDesses transplantes, 11 foram através do Programa de Transplantes,um dos projetos financiados comrecursos do Einstein que fazem parte do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SistemaÚnico de Saude (PROADI-SUS).No ano passado, inovamos com ouso clínico dos stents bioabsorvíveis (BVS), a crioablação para tratamento de arritmias cardíacas e aradioembolização para tratamentode tumores por via endovascular.

Também obtivemos avanços relevantes no relacionamento comnossos pacientes com a criação doNúcleo de Relacionamento com Pacientes com o objetivo de acolhere proporcionar a melhor experiência possível aos pacientes de maiorcomplexidade.Faço questão de ressaltar, ainda, umexemplo importante de nossos esforços para difusão e compartilhamento do conhecimento sobre prática médica. Em 2014, foi publicadoo livro “Arritmias Cardíacas – Rotinas do Centro de Arritmia do Hospital Israelita Albert Einstein – Programa de Cardiologia”, pela EditoraManole. Com 246 páginas, o livroanalisa os mecanismos causadoresde arritmias, relata diagnósticos etratamentos, e faz um balanço daexperiência que acumulamos na organização e na gestão de um centrode arritmia. Além de inúmeras publicações científicas, apresentaçõesde trabalhos em congressos e inves-timentos em pesquisas.Em todas as suas atividades de assistência médica, o Einstein buscasistematicamente prestar serviçosde qualidade, com segurança parao paciente, práticas médicas baseadas em evidências e humanizaçãodo atendimento.Amparado por inovação, tecnologiae protocolos médicos, o Einsteinbusca respostas que solucionemproblemas de saúde e garantam segurança aos pacientes e às equipesassistenciais, além de melhores resultados clínicos.Este relatório demonstra, nas páginas a seguir, que esses objetivosestão sendo cumpridos com muitacompetência por nosso corpo clínico de cardiologia.Claudio Luiz LottenbergPresidente da Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein

APRESENTAÇÃOA Cardiologia Einstein se destacou,em 2014, por sua atuação na altacomplexidade. O número de transplantes cardíacos subiu de 6 para17, com crescimento de 183%, tornando o Einstein o terceiro maiorcentro transplantador do Estado ecom a melhor sobrevida em 1 ano(HIAE 90%; Estado SP 63%). Nesseano, realizou também o seu primeirotransplante cardíaco pediátrico.A parceria entre as unidades deterapia intensiva (neonatal, pediátrica e adultos) e o programa detransplante cardíaco resultou nacriação de um programa institucional de assistência circulatória.Esta iniciativa, em 2014, realizouo implante de oito dispositivospara assistência uni e biventricular e três implantes de ECMO(Circulação Extra-corpórea comOxigenador de Membrana), comoponte para transplante ou pontepara recuperação.Em 2014 foram realizados 146procedimentos cirúrgicos na salahíbrida, com destaque para os procedimentos vasculares (44%) e cardíacos (42%), que representaram86% do total. Observou-se, ainda,o crescimento de 5% na complexidade das cirurgias cardíacas e de23% no volume de procedimentosrealizados por meio de técnicas minimamente invasivas. Na cirurgiacardíaca pediátrica houve o crescimento de 22% nos procedimentoscirúrgicos para correção de cardiopatias congênitas.O Centro de Intervenção Cardiovascular apresentou crescimento de78% no número de implantes percutâneos de valva aórtica, de 33%no número de ablações de arritmiae de 33% nos procedimentos dequimioembolização de tumores.Na área de inovação tecnológica, várias foram as novas tecnologias incorporadas, como o uso clínico dosstents bioabsorvíveis (BVS), da crioablação para tratamento de arritmiascardíacas e da radioembolização detumores por via endovascular.Na área clínica, ressaltamos o crescimento de 24% no volume de internações por insuficiência cardíaca, totalizando 445 ocorrênciasem 2014, além da expressiva redução do Tempo-Porta Balão para56 minutos. Este indicador traduza agilidade no tratamento dos pacientes com infarto agudo do miocárdio, obtendo o reconhecimentodo Einstein pelo American College

of Cardiology como Founding Ambassador of American College ofCardiology’s International Cardiovascular Data Registries.Na área de ensino, teve início o curso de Pós-Graduação Stricto Sensu voltado à Pesquisa em CiênciasMédicas, que conta com oito orientadores da Cardiologia na linha depesquisa de Envelhecimento. Foramrealizados quatro simpósios, comdestaque para a premiação comomelhor simpósio satélite (PrêmioEmpresarial SBC - Congresso Brasileiro de Cardiologia - Simpósio Satélite Tradicional de 2014), conferidopela Sociedade Brasileira de Cardiologia, e para o 3rd Einstein International Symposium for MinimallyInvasive Cardiac Surgery, realizadoem parceria com o ISMICS 2014 Winter Workshop, tradicional evento daInternational Society for MinimallyInvasive Cardiothoracic Surgery.O crescimento da pesquisa na áreacardiovascular também foi expressivo, com aumento de 42% no número de artigos publicados emrevistas científicas com fator deimpacto 1, de 63% no númerode projetos submetidos no sistemade gestão de projetos de pesquisa(SGPP), além de 73 trabalhos apresentados em congressos nacionaise internacionais. Merece destaqueo desenvolvimento da linha depesquisa em cardiologia comportamental, uma nova fronteira deatuação da cardiologia que englobao estudo da associação entre saúdemental e cardiovascular, a relaçãoentre fatores psicossociais e a incidência de doenças cardiovasculares e o estudo do comportamentohumano e dos mecanismos que regem a aderência dos pacientes àsrecomendações médicas.Finalmente, visando melhorar aexperiência dos pacientes que pro-curam nossos serviços, foi criadoem 1º de junho de 2014 o Núcleode Relacionamento com os Pacientes, com o objetivo de proporcionar acolhimento e navegação aospacientes de maior complexidade.Até dezembro, o Núcleo atendeu349 pacientes de 23 estados brasileiros e sete países. Destes, 181(52%) eram pacientes cardiológicos.Convido todos a visitarem a páginada Cardiologia no site do Einstein(www.einstein.br/cardiologia), emque estão disponíveis informaçõesadicionais sobre nossa estrutura deserviços, notícias, conteúdo educativo e indicadores de qualidade.Marcia MakdisseGerente Médica do Programade Cardiologia

8 RELATÓRIO DE RESULTADOS 2014 Albert EinsteinHOSPITAL ISRAELITAALBERT EINSTEINO Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE) éum dos cinco pilares de atuação da SociedadeBeneficente Israelita Brasileira Albert Einstein.Trata-se de um hospital geral, sem finslucrativos, com ênfase em alta complexidade ecapaz de atender todas as dimensões da saúde:promoção, prevenção, diagnóstico, tratamentoe reabilitação.

VISÃO GERALHospital Israelita AlbertEinsteinMedicina Diagnósticae PreventivaInstituto Israelita de Ensinoe PesquisaInstituto Israelita de Responsabilidade SocialInstituto Israelita de Consultoria e Gestão20132014Variação %84,9%84,6%-0,3%Total- Morumbi- Vila Mariana- ,5%150%Total- Morumbi- 0%22,0%4.0254.44910,5%Total- Morumbi- Alphaville- Jardins- Ibirapuera- Perdizes- nsultas (Ambulatório)Total- Morumbi- Alphaville- 01410.378-1,1%-4,9%7,9%114,8%Atendimentos UPATotal- Morumbi- CMA- Alphaville- Ibirapuera- 6.94610.6317.40311.5726,6%8,9%HIAE EM NÚMEROSNúmeros de Leitos OperacionaisNúmero de Leitos de UTI (Adulto)Números de Paciente-DiaMédia de Permanência (em dias)Taxa de OcupaçãoSaídas HospitalaresProcedimentos CirúrgicosPartosExamesNúmero de Médicos CadastradosFuncionários (contratados) 9

10 RELATÓRIO DE RESULTADOS 2014 Albert EinsteinCARDIOLOGIA EINSTEINA Cardiologia é uma das especialidades estratégicasdo HIAE. É composta pelo corpo clínico, pelas unidades que atendem os pacientes cardiológicos e peloPrograma de Cardiologia, cujos principais objetivossão: estimular a interação com o corpo clínico; a integração entres as unidades; a elaboração e o geren-ciamento de protocolos e indicadores de qualidade; aproposta e a implementação de um plano estratégicoque leve ao crescimento, à melhoria continua, à incorporação de novas tecnologias e ao desenvolvimentodo ensino, pesquisa e responsabilidade social na especialidade.20091998-2001Definição daCardiologia comoespecialidadeestratégica.Criação do Centro de CirurgiaCardíaca MinimamenteInvasiva e Robótica;2008Inauguração doCentro de Arritmia2003(9/8/2008);InauguraçãoContratação deda itação(20/10/2003).Cardiovascular.Criação do Centro de CirurgiaTorácica Minimamente Invasivae Robótica;Inicio da pós-graduação emCardiologia e Hemodinâmicapara Enfermeiros.2003Inauguraçãoda UnidadeCoronariana(20/10/2003).2007Contratação deconsultoria paraidentificação egerenciamento de ValueDrivers da especialidade;Gerente da especialidadeindicado para cursar MBA Einsten/Insper.2004Desenvolvimento doProtocolo Gerenciado deInfarto Agudo do Miocárdio(IAM): ação conjunta dagestão da saúde e gerênciade protocolos e práticas(Divisão de Prática Médica).20062005Implementação do ProtocoloGerenciado de IAM (1/3/2005);Contratação de gerentemédico para o Programa deCardiologia;Contratação do primeiromédico híbrido (duploreport: Unidade de ProntoAtendimento/Programa deCardiologia).Implementaçãodo ProtocoloGerenciado deInsuficiênciaCardíaca(1/8/2006).

VISÃO GERAL2011Início do Programa de Residência Médica emCardiologia;2010Gestão do Centro deArritmia passa a serresponsabilidade doPrograma de Cardiologia(1/3/2010).Realização do 1o Simpósio InternacionalEinstein de Cirurgia Cardíaca MinimamenteInvasiva (17 a 19/11/2011);Criação do Centro de Cardiologia doExercício e do Esporte;Criação do Heart Team.2013Criação da Central Einstein de Holter (1/5/2013);2012Formatura da primeira turmade Residência Médica emCardiologia;Realização do 2o SimpósioInternacional Einsteinde Cirurgia CardíacaMinimamente Invasiva e do1o Simpósio InternacionalEinstein de Oncologia Torácica(4 a 6/10/2012);Criação do Núcleo de Apoioà Pesquisa Cardiovascular(NAPEC);Inauguração do novoCentro de IntervençãoCardiovascular;Inauguração da fase I da salahíbrida (27/12/2012).Inauguração da fase II da sala híbrida (24/9/2013);Início da Pós-graduação em Cardiologia para médicos(1/8/2013);Criação do Centro de Cardiologia e Cirurgia CardíacaPediátrica (1/8/2013);Criação do Núcleo de Apoio ao Ensino em Cardiologia (NAEC);Criação do Laboratório de Análises (Core Lab) com softwaresdedicados às análises angiográficas, Ultrassom Intravascular eTomografia de Coerência Óptica;Criação do Núcleo de Apoio ao Desenvolvimento de Produtosda Cardiologia (NAC);Inclusão do Einstein no Registro Action do American Collegeof Cardiology (IAM);Publicação de número temático da Revista Einstein na área deCardiologia;Início das atividades de três Grupos Médico-Assistenciais(GMA) com participação da Cardiologia nas áreas de SíndromeMetabólica, Intervenção Endovascular e Cárdio-Oncologia;Coordenação do Registro Brasileiro de Implante deBioprótese Aórtica por Catéter.2014Reconhecimento pelo American College of Cardiology como FoundingAmbassador of American College of Cardiology’s InternationalCardiovascular Data Registries;Participação no projeto piloto de Centros de Excelência no Tratamentodo Infarto do American College of Cardiology;Implementação do Programa Institucional de Assistência Circulatória;Implementação do Protocolo Institucional de Cardio-Oncologia;Realização do primeiro transplante cardíaco pediátrico (22/9/14);Inclusão do Einstein no Registro STS – Society of Thoracic Surgeons (cirurgia cardíaca);Inclusão do Einstein no Registro da ELSO (Extracorporeal Life Support Organization - ECMO);Criação do Núcleo de Relacionamento com Pacientes para acolhimento e navegação depacientes das especialidades de maior complexidade;Lançamento do livro “Arritmias Cardíacas: Rotinas do Centro de Arritmia do HospitalIsraelita Albert Einstein”. 11

12 RELATÓRIO DE RESULTADOS 2014 Albert EinsteinLINHA DO TEMPOINCORPORAÇÃO TECNOLÓGICA20001971Braquiterapia(estudo clínico)Ecocardiografia& Métodosgráficos.19981976Departamento o(IVUS).1997Uso do ExcimerLaser paratratamento delesões coronárias.1977Revascularizaçãocirúrgica do miocárdio;Biopump;ECG de alta resolução.1995Angioplastiacoronária percutâneacom stents coronários(metálicos).1993Sistema Thoratec(Assistênciaventricular).1979Departamento de MedicinaNuclear (Cintilografia domiocárdio com Tálio-201e estudos de funçãoventricular em repouso esob esforço em bicicletaergométrica adaptada àcâmara de cintilação).1981Angioplastia coronáriapercutânea.1992Aterectomia direcionada erotacional;Valvoplastia percutâneamitral e aórtica;Transplante de coração.

VISÃO GERAL2002Angioplastia Coronária Percutâneacom Stent Farmacológico(16/5/2002);Quimioembolização hepática;Ressonância cardíaca sob estressefarmacológico.2009Angiotomografia das artériascoronárias 320 detectores(Aquilion One);Ecocardiografia TridimensionalTransesofágica.2003Unidade Coronariana(20/10/2003).20082004Positron EmissionTomography (PET-CT).Centro de Arritmia(9/8/2008);Implante percutâneo devalva aórtica (29/1/2008);Mapeamento eletroanatômico (Carto e Ensite);Microalternância de ondaT;2005Angiotomografia dasartérias coronárias ácica.2006Suite endovascular;Sistema BerlinHeart Excor eIncor (Assistênciaventricular).Tratamento percutâneode Aneurisma de aorta. 13

14 RELATÓRIO DE RESULTADOS 2014 Albert Einstein2010Sistema AB-5000 (Assistênciaventricular);Cirurgias cardíacas totalmente robóticaspara tratamento de doenças congênitas evalvares (15/3/2010);Câmara com detectores digitais deestado sólido (CZT);Fechamento percutâneo de apêndiceatrial (22/11/2010);Quimioembolização hepática compartículas carreadoras de quimioterápicos(10/2010);Home monitoring para dispositivoscardíacos implantáveis.2013Angiotomografia dasartérias coronárias sobestresse farmacológico;Agente embolizanteONIX em procedimentosendovasculares.2011Ecocardiografia comanálise de strain bi etridimensional;Stent Bioabsorvível(BVS) - estudo clínico(4/10/2011);Fechamento percutâneode Leak Paravalvar(20/10/2011);Revascularização domiocárdio totalmenterobótica (15/11/2011).2012Sala híbridacom Sistema DaVinci e Arts Zeego(27/12/2013);Sala deHemodinâmica comXpert CT (aquisiçõestomográficas duranteos procedimentos);Telemedicina para avaliações em cardiologiae cirurgia cardíaca;Tomografia de Coerência Óptica.2014Angiotomografia dasartérias coronárias 320detectores (AquillionOne Vision Edition);Crioablação paratratamento de arritmiascardíacas;Radioembolizaçãopara tratamento detumores (24/11/2014);Sala de Hemodinâmica com Equipamento ;Biplano com Software Clarity (menor exposição à radiação);Sistema Centrimag (Assistência ventricular);Stent Bioabsorvível – BVS (uso clínico);Stents removíveis de vias biliares.

VISÃO GERAL 15ORGANOGRAMA 2014 – 2015A Cardiologia está apoiada em um tripé de gestãoformado por três gerências médicas: Programa deCardiologia, Centro de Intervenção Cardiovascular eCentro Diagnóstico Cardiopulmonar. As três gerências interagem de forma matricial com as unidadesdo Hospital, Medicina Diagnóstica, Divisão de PráticaMédica e de Prática Assistencial, Institutos de Ensinoe Pesquisa e de Responsabilidade Social, Consultoriae Gestão, Comercial e Marketing, Finanças, Suprimentos, Tecnologia da Informação e Diretoria da Inovação. Os profissionais híbridos participam de formaativa no processo de integração.Hospital IsraelitaAlbert EinsteinMiguel CendorogloPrograma de CardiologiaMarcia MakdisseCENTROS DE EXCELÊNCIAQUALIDADE E SEGURANÇANÚCLEOS DE APOIOCENTRO DE ARRITMIAGuilherme FenelonElisabete GuedesMONITORIZAÇÃODA PRÁTICA CLÍNICAAlessandra CorreaNÚCLEO DEAPOIO À PESQUISACARDIOVASCULAR (NAPEC)Marcelo KatzCarolina PereiraCIRURGIA CARDÍACA INSTITUCIONALRobinson PoffoGRUPO DE SUPORTE EMCARDIOLOGIAAntonio Eduardo PesaroTRANSPLANTE CARDÍACOFernando BacalRobinson PoffoCARDIOLOGIA DOEXERCÍCIO & DO ESPORTELeandro EcheniqueLuciana Janot de MatosCARDIOLOGIA PEDIÁTRICACarlos TossuniamGustavo ForondaNÚCLEO DE APOIO AOENSINOEM CARDIOLOGIA (NAEC)Antonio Bacelar N. Filho

16 RELATÓRIO DE RESULTADOS 2014 Albert EinsteinORGANOGRAMA FUNCIONALMEDICINA DIAGNÓSTICA E PREVENTIVALuis Roberto Natel de A DECARDIOLOGIACENTRO DE INTERVENÇÃO CARDIOVASCULARMarcia MakdisseMarco A. PerinCENTRO DE �oMarcelo FunariSamira CLEARECOCARDIOGRAFIARaul DiasJairo WagnerCENTRO MÉDICOAMBULATORIALAntonio S. NetoPRÁTICA MÉDICACENTRO DIAGNÓSTICOCARDIOPULMONARRaquel ConceicãoMarcia MenezesOscar Fernando PavãoDEPARTAMENTODE IMAGEMTOMOGRAFIA &RESSONÂNCIACesar H.NomuraIBIRAPUERAClaudio FischerGuiherme FenelonElisabete GuedesMÉTODOS GRÁFICOSCARDIOLOGIA DOESPORTERomeu MenegheloFUNÇÃOPULMONAREduardoCordioliEduardo MeyerJARDINSNEUROFISIOLOGIARaquelConceiçãoLuis Otavio S. F.CabocloLeandro EcheniquePROGRAMA DETRANSPLANTECARDÍACOFernando BacalRobinson PoffoREGISTROS CLÍNICOSAlessandra CorreaFabio S. Brito Jr.ELETROFISIOLOGIAINTERVENCIONISTARADIOLOGIA VASCULARINTERVENCIONISTAFelipe NasserNEURORRADIOLOGIAINTERVENCIONISTARonie Leo PiskeNÚCLEO DEAPOIO À Marcelo KatzCarolina PereiraSilvio PossaNÚCLEO DEAPOIO AO ENSINO EMCARDIOLOGIA (NAEC)Antonio Bacelar N.FilhoCOMERCIAL & MARKETINGENGENHARIA &MANUTENÇÃOFINANCEIRO & LEGALINOVAÇÃODeise AlmeidaGeorge SantosFernando LeãoJosé Cláudio TerraINSTITUTO DECONSULTORIA & GESTÃOJosé HenriqueGermann Ferreira

VISÃO GERAL 17HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEINAntonio S. NetoURGÊNCIAS &EMERGÊNCIASCARDIOLÓGICASLuciano ForlenzaPACIENTES GRAVESGuilherme SchettinoUTILeonardo ICAUNIDADECORONARIANAMarcelo na HutterClaudia LaselvaCIRURGIACARDÍACAINSTITUCIONALUNIDADE DEINTERNAÇÃOCARDIOLÓGICARobinson PoffoWagner BezerraPACIENTES DELONGAPERMANÊNCIARELACIONAMENTOCOM PACIENTES(NAVEGAÇÃO)Erica SantosJosé A. MalufCarvalhoMarcia MakdisseGisele DiasCLÍNICA SCULARESCRITÓRIO DEEXPERIÊNCIA DOPACIENTELuciana Janot deMatosMarceloAlvarengaCarla LedoPACIENTESMATERNOINFANTILCardiologia PediátricaGRUPO DESUPORTE EMCARDIOLOGIAAntonio E. PesaroINSTITUTO ISRAELITA DEENSINO E PESQUISAFelipe Spinelli CarvalhoEnsinoLuiz Vicente RizzoPesquisaINSTITUTO ISRAELITA DERESPONSABILIDADE SOCIALAlberto KanamuraRECURSOS HUMANOSSUMPRIMENTOS & LOGISTICATECNOLOGIA DA INFORMAÇÃOMiriam Branco da CunhaCarlos K. OyamaRicardo SantoroClaudia Garcia BarrosPRONTOATENDIMENTOPRÁTICA ASSISTENCIAL, QUALIDADE E SEGURANÇAMiguel Cendoroglo Neto

18 RELATÓRIO DE RESULTADOS 2014 Albert Einstein

19ESTRUTURA EVOLUMESDE ATENDIMENTOCENTRO DE MEDICINA PREVENTIVAUNIDADE DE CHECK-UPO Check-up Einstein oferece um programa anual, com abordagem multiprofissional, focado em prevenção, nos fatoresde risco apresentados pelo paciente. Além dos exames diagnósticos e avaliações por especialistas, profissionais capacitados atuam como consultores, analisando o estilo de vida eajudando a definir uma estratégia de saúde personalizada.Os exames e consultas são realizados em uma unidade exclusiva e organizados em núcleos de serviços: Setor Verde eAzul (ergometria e Raio-X), Setor Cinza (orientação nutricional, psicológica, fisioterápica e postural), Setor Laranja (consultórios clínicos e ultrassonografia) e Setor Roxo (consultórios de dermatologia, urologia, ginecologia e oftalmologia).Unidade de Check-up20132014Var. %Check-ups realizados8625986914

20 RELATÓRIO DE RESULTADOS 2014 Albert EinsteinCentro de ArritmiaCENTRO MÉDICO AMBULATORIAL (CMA)Localizado na Unidade Morumbi, o Centro Médico Ambulatorial dispõe de 193 consultórios. O CMA abriga oCentro de Arritmia (4º andar), o Centro de DiagnósticoCardiopulmonar e parte do setor de Imagem em Cardiologia (ambos no andar i3).Eletrofisiologia nãoinvasivaHolterTeste de inclinação(tilt test)Número de cardiologistas ecirurgiões cardíacos atendendoTotal de consultas realizadas2014Var. %5154618.32619.2805CENTRO DE ARRITMIAO Centro de Arritmia oferece todo o suporte necessáriopara diagnóstico, tratamento e prevenção de arritmiascardíacas: Holter, eletrocardiograma de alta resolução,teste de inclinação (tilt test), microalternância de ondaT, monitor de eventos eletrocardiográficos (externo eimplantável), estudo eletrofisiológico, ablação por cateter, mapeamento eletroanatômico e Teste de Ajmalina (diagnóstico de Síndrome de Brugada).Dispõe de serviçode opinião especializada (primeira e segunda opinião), avaliação genética dasarritmias cardíacas eequipe especializada em estimulaçãocardíacaartificialpara avaliação de indicação, implante eprogramação de dispositivos cardíacosimplantáveis comomarca-passo, desfibrilador e ressincronizador.Var. %3.306 3.703122.309 2.50797776125151217410643068-Opinião especializada(Primeira e segundaopinião)2356143Eletrocardiograma de altaresolução3836-5Micro-alternância onda T11-Teste de Ajmalina01-224219-2608033164139-15Avaliação de ro Médico Ambulatorial2013CardioMAPAEletrofisiologia invasivaAblação de arritmiaImplante de dispositivos

ESTRUTURA E VOLUMES DE ATENDIMENTO 21IMAGEM EM CARDIOLOGIACENTRO DIAGNÓSTICOCARDIOPULMONARO Departamento de Imagem oferece exames cardiovasculares nas seguintes áreas:O centro é dividido em três setores:Ecocardiografia: conta com 9 salas de exame, sendo6 na Unidade Morumbi, 1 na Unidade Alphaville, 1 naUnidade Jardins e 1 na Unidade Perdizes-Higienópolis,além de dois aparelhos para realização de exames noleito, na Unidade Morumbi.Medicina nuclear: dispõe de câmara com detectores digitais de estado sólido (CZT), que utiliza menordose de radiação e menor tempo de exame, dedicadaà realização de cintilografia de perfusão do miocárdio de esforço, sob estresse farmacológico e repouso.Métodos gráficos: conta com 11 salas de exame, Também são realizados exames de PET/CT Cardíacosendo 4 na Unidade Morumbi, 1 na Unidade Alphaville, com FDG (Positron Emission Tomography com fluor2 na Unidade Jardins, 3 na Unidade de Check-up e 1 na deoxiglicose) em equipamento de alta resolução comUnidade Perdizes-Higienópolis.40 fileiras.Função pulmonar: conta com 1 sala de Exames Com- Tomografia e ressonância cardíaca: conta com 6pletos de Função Pulmonar na Unidade Morumbi e 1 tomógrafos, sendo 4 na Unidade Morumbi (2 de 320,1 de 160 e 1 de 128 detectores), 1 na Unidade Alphasala de Ergoespirometria na Unidade Alphavillle.ville (180 detectores) e 1 na Unidade Perdizes-Higienópolis (320 detectores). Os exames de ressonânciacardíaca são realizados nas Unidades Morumbi, Perdizes-Higienópolis, Alphaville e Ibirapuera.Centro de Diagnóstico20132014Var. %CardiopulmonarEcocardiografia27.523 .984 32.472817.31117.9874Cintilografia doMiocárdio (Morumbi)Jardins4.4924.7857Ressonância biCidade JardimMétodos Gráficos(Ergometria, ECG e MAPA)MorumbiCidade JardimTotal de ExamesExames de Imagem20132014Var. 6-57Ibirapuera010-57.507 62.5868MorumbiPerdizes-HigienópolisAlphaville

22 RELATÓRIO DE RESULTADOS 2014 Albert EinsteinUNIDADES DE PRONTOATENDIMENTO (UPA)O Hospital dispõe de quatro Unidades de Pronto Atendimento (UPA) localizadas nas unidades Morumbi,Alphaville, Ibirapuera e Perdizes-Higienópolis. As unidades contam com protocolos de atendimento de infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca e dortorácica, monitorização de indicadores de qualidade eexames point-of-care de Troponina I, D-dímero e NT-pró-BNP, conferindo maior agilidade ao diagnóstico.Atendimentos UPA Morumbi20132014Var. %Atendimentos cardiológicos6.8968.62625Atendimentos por dor torácica2.0822.170420132014Var. %37243617%8211237%INTERNAÇÃOUnidade de Internação CardiológicaLocalizada no 9o andar, a unidade conta com 22 quartos individuais para pacientes com condições clínicasestáveis.InternaçõesDiagnósticos principaisArritmiasUnidade CoronarianaEmergências hipertensivasA unidade dispõe de 22 quartos individuais, destinados a pacientes com necessidade de cuidadossemi-intensivos.Insuficiência cardíaca (total)36044524%Insuficiência cardíaca(sistólica)2912993%Unidade de Terapia Intensiva CardiológicaA unidade, integrada à Unidade de Terapia Intensivade Adultos, dispõe de seis leitos destinados a pacientes críticos, portadores de doenças cardiovasculares,e a pós-operatório de cirurgia cardíaca.Síndromes coronárias agudas(total)7107080%Infarto agudo do miocárdio281216-23%

ESTRUTURA E VOLUMES DE ATENDIMENTO 23Local da internação2014Hospital– Total de internações– Internações cardiológicas52.1032.094 (4%)Unidade Coronarina– Total de internações– Internações cardiológicas1.3861.040 (75%)UTI – Adulto– Total de internações– Internações cardiológicas3.087619 (20%)INTERVENÇÃO CARDIOVASCULARO Centro de Intervenção Cardiovascular dispõe dequatro salas de hemodinâmica e está dividido em quatro setores: Cardiologia Intervencionista, Eletrofisiologia Intervencionista, Radiologia Vascular Intervencionista e Neurorradiologia Intervencionista. Contacom tecnologias de ponta como tomografia de coerência óptica (OCT), ultrassom intracoronariano (IVUS)e avaliação funcional por guia de pressão (FFR). Alémdo tratamento de problemas cardíacos, o centro realiza procedimentos nas áreas de transplante, ginecologia, oncologia, vascular, urologia e terapia intensiva.Desde 2013, o Centro de Intervencão Cardiovascularcoordena o Registro Nacional de Implante de Bioprótese Valvar Aórtica por Catéter, a partir de parceriafirmada com a Sociedade Brasileira de Hemodinâmicae Cardiologia Intervencionista. O centro conta aindacom uma Central de Análise (Core Lab) para avaliaçãosistematizada dos dados das angiografias, IVUS, histologia virtual e OCT.Cardiologia IntervencionistaProcedimentos20132014Var. %Cateterismo cardíaco8818982Intervenção coronáriapercutânea4654926Métodos complementares:IVUS/OCT/FFR*11813111Implante de biopróteseaórtica por catéter183278Intervenção em cardiopatiacongênita137-46Aterectomia rotacional75-29Instalação de suportecirculatório: BIA/Impella**86-15*IVUS: Ultrassom intravascular; OCT: TomografiaFFR: Avaliação funcional por guia de pressão** BIA: Balão intra-aórticodecoerênciaóptica;Radiologista VascularIntervencionista - Procedimentos20132014Var. %Exames tervenção biliar87959Procedimentos deembolização5043-14Angioplastia transluminalpercutânea314545Intervenções em doenças daaorta*151713Colocação de cateter ia5980Shunt porto sistêmicointrahepático transjugular5860Colocação de filtro de veiacava137-4603-Radioembolização de tumores*Tratamento de Endoleak; endopróteses fenestradas; correção de aneurisma infra renal; correção de dissecção tipo B.Cirurgia CardiovascularA sala híbrida conta com sistema de hemodinâmicaArtisZeeGo, mesa cirúrgica específica para procedimentos híbridos (Magnus Maquet), robô Da Vinci comduplo console, Eco transesofágico 3-D, IVUS, sistemade ablação por radio-frequência, medidor de fluxo coronariano (Flowmeter), balão intra-aórtico e máquinaextracorpórea com sistema JO

curam nossos serviços, foi criado em 1º de junho de 2014 o Núcleo de Relacionamento com os Pacien-tes, com o objetivo de proporcio-nar acolhimento e navegação aos pacientes de maior complexidade. Até dezembro, o Núcleo atendeu 349 pacientes de 23 estados bra-sileiros e sete países. Destes, 181 (52%) eram pacientes cardiológicos.